Появилась опухоль на ноге под коленом

Содержание

Гигрома на ноге: виды, симптомы, лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гигрома (от лат. hygros – влага; oma – опухоль), или сухожильный ганглий — это доброкачественное опухолеподобное образование, формирующееся на внешних оболочках сустава. Имеет вид капсулы, наполненной серозно-фибринозной жидкостью с примесью слизи. Внешне выглядит как шишка. Гигрома стопы часто возникает у спортсменов, а также у людей, которые испытывают чрезмерную нагрузку на ноги и суставы.

По статистике, женщины в возрасте от 20 до 40 лет подвержены этому недугу больше остальных.

Гигрома на ноге может возникнуть и у ребенка. Наиболее часто новообразование появляется у детей 6-10 лет. Причинами в этом случае нередко выступают гипо- и гипердинамия, травмы.

Причины появления

Наиболее частыми причинами возникновения гигромы являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • повышенная нагрузка на суставы;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные процессы в околосуставной сумке (бурсит);
  • недолеченные травмы;
  • металлазия (преобразование свойств ткани и, как следствие, ее трансформация ткани в другой тип).

Однако стоит заметить, что уплотнение может появиться и без вышеперечисленных причин.

Случается, что гигрома на стопе или другом месте возникает без явных на то поводов.

Таким образом, причины возникновения такого новообразования до конца еще не изучены.

Виды

В зависимости от места нахождения различают следующие виды подобных новообразований:

  • гигрома коленного сустава. Возникает чаще, чем на других частях ноги. Наиболее распространенная причина появления гигромы колена – скопление большого объема жидкости в суставе (например, вследствие травмы);
  • новообразование под коленом, известное как Киста Бейкера. Возникает в подколенной ямке вследствие застоя жидкости, перенапряжения. Доставляет болевые ощущения при сгибании и разгибании нижней конечности;
  • гигрома голеностопного сустава. Часто возникает из-за ношения неудобной, тесной обуви.

    Такую гигрому нужно срочно лечить, так как при ходьбе обувь соприкасается с уплотнением, способствуя его росту.

    При этом происходит сдавливание сосудов, нервных окончаний. Возникает воспаление и боль;

  • гигрома на пальце ноги. Чаще локализуется на тыльной стороне пальца. Приносит неудобства при ношении обуви, так как постоянно подвергается трению.

Также гигромы могут возникать между пальцами ног, на подошве стоп, на подъеме стопы. Нередко встречается гигрома под коленом у ребенка или у взрослого.

Симптомы гигромы

Когда ганглий только начинает формироваться, человек об этом ничего не подозревает. Маленькая гигрома не причиняет беспокойства, где бы она ни находилась – под коленом, на стопе или в мягких тканях голеностопного сустава.

Лишь с ростом новообразования можно заметить мягкую неподвижную шишку под кожей, которая может доставлять боль, особенно при движении.

Иногда кожа над поверхностью шишки может воспаляться и шелушиться.
Если опухоль достигла достаточно больших размеров, она начинает сдавливать близлежащие нервные окончания и кровеносные сосуды, причиняя серьезный дискомфорт. В области гигромы может ощущаться покалывание или онемение.

Диагностика

Существует ряд методов диагностики новообразования, которые помогают распознать характер опухоли и исключить более серьезные заболевания. К методам дифференциальной диагностики гигромы стопы или другой части ноги у детей и взрослых относят:

  • рентгенография. Это основной и достаточно простой метод диагностики, с помощью которого определяют природу опухоли, после чего разрабатывают дальнейшую схему лечения;
  • УЗИ. Применяется для постановки дифференциального диагноза между некостной опухолью и одно- или многокамерной кистой;
  • МРТ. Это наиболее совершенный, максимально информативный метод диагностики. С его помощью можно определить все особенности опухоли, ее связь с суставом, синовиальным влагалищем, костью.

    Методом МРТ также можно установить степень плотности вещества, находящегося в полости опухоли.

    По плотности вещества, в свою очередь, можно определить его сущность – является ли оно плазмой, гноем, тканью, свежей или свернувшейся кровью;

  • пункция с биопсией. Микроскопическое исследование клеток вещества, которым заполнена полость опухоли, применяется при подозрении на злокачественный характер новообразования, в том числе гигромы стопы. Лечение назначается врачом по результатам биопсии.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов, читайте здесь…

Гигрома на ноге: лечение

Лечить опухоль можно только после тщательной диагностики, по результатам которой врач выберет подходящий метод борьбы с недугом. Методы лечения могут быть консервативными и хирургическими. К консервативным методам относят:

  • физиотерапию;
  • метод пункции;
  • лечение гигромы стопы народными средствами.

Физиолечение

Физиопроцедуры будут эффективны при лечении небольшой гигромы на ранних этапах ее формирования. К таким процедурам относятся:

  • электрофорез;
  • грязеобертывания;
  • парафиновые аппликации;
  • УФ-облучение;
  • теплолечение;
  • магнитотерапия;
  • солевые и содовые ванны и др.

Физиотерапия направлена на улучшение кровообращения, снятие воспаления, релаксацию мышц и, в конечном итоге, рассасывание гигромы стоп или других частей ног у ребенка или взрослого человека.

Подробнее о методах физиотерапии читайте в этой статье…

Пункция

При достаточно выраженной опухоли нередко делают пункцию. Метод заключается в откачивании вещества, заполняющего полость гигромы, с помощью шприца с длинной иглой. После пункции на место, где раньше находилась опухоль, накладывается тугая повязка.
Стоит заметить, что такой метод устранения гигромы не всегда эффективен, так как оболочка капсулы не удаляется. В результате эта капсула может снова заполниться жидкостью, и новообразование переродится.
Как проводят пункцию, смотрите в видео:

Народная медицина

Еще один вариант борьбы с гигромой на ноге – лечение народными средствами. Рецептов достаточно много, и среди них наиболее распространены следующие:

  • прием внутрь свежего капустного сока. Дозировка – 1 стакан в сутки. Лечение длится один месяц;
  • лист белокочанной капусты намазывают медом и прикладывают к пораженному гигромой месту. Процедуру совершают ежедневно перед сном;
  • марлю смачивают соком чистотела, накрывают полиэтиленовым пакетом, сверху – полотенцем. Оставляют на ночь. Делать процедуру нужно каждые три дня;
  • к опухоли прикладывают промытую в солевом растворе медную монету, перевязывают бинтом. Оставляют на три дня. Делают так до полного исчезновения подкожного образования;
  • один стакан красной глины смешивают со 100 мл воды и 2 ч. л. морской соли. Положить смесь на пораженное место, забинтовать. На протяжении суток носить эту повязку, смачивая ее теплой водой по мере подсыхания. Затем снять на 2 часа, после чего повторить процедуру снова. Курс – 10 дней.

Лечение гигромы стопы в домашних условиях целесообразно только при незапущенной опухоли малого размера.

Оперативное лечение

Самый надежный способ лечения гигромы, особенно если речь идет о значительной опухоли, — операция. Показания к проведению иссечения опухоли или лазерному ее удалению являются:

  • быстрый рост гигромы;
  • большой размер опухоли;
  • боль в суставах;
  • нагноение;
  • трудности при ходьбе, движении из-за гигромы.

Взрослым гигрому иссекают под местным обезболиванием, детям до 10 лет – под общим наркозом. Опухоль удаляется вместе с капсулой, при этом не затрагиваются здоровые ткани. Операция занимает около получаса.

Наиболее современный способ лечения гигромы стопы — удаление лазером, этот метод имеет преимущественно положительные отзывы пациентов. Заключается он в нагревании опухоли лазером до ее окончательного разрушения.

После проведения такой операции не остается шрамов и рубцов на коже, а рана заживает быстрее, чем при иссечении гигромы.

Если у вас под кожей появилась шишка, обязательно обратитесь к доктору. Необходимо исключить злокачественный характер образования. Не ставьте себе диагноз самостоятельно, доверьтесь профессионалу. Пусть он определяет, как лечить гигрому на ноге конкретно в вашем случае.

Нога болит сзади колена: причины такого состояния, его диагностика и лечение

Врачи выделяют несколько патологических причин, почему болит нога позади колена. Каждое из провоцирующих этот симптом заболеваний имеет как общий комплекс признаков, так и отличительные черты. У всех патологий, вызывающих боль сзади коленного сустава, также есть особенности лечения. Поэтому только комплексным обследованием устанавливают точную причину данного симптома, а благодаря квалифицированной медицинской помощи – получится от него избавиться.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы заболеваний
Методы диагностики
Как лечить

Причины появления боли за коленом

Болевой синдром в области колена чаще возникает у подростков, людей после 50 лет, спортсменов и лиц, которые травмировали сочленение, перенесли операцию на суставе либо занимаются тяжёлыми физическими работами. Артралгия в одном или нескольких сочленениях бывает также последствием инфекционных либо системных патологий.

артрит

Частой причиной боли за коленом становятся:

  1. Суставные заболевания – киста Бейкера, гонартроз (артроз коленного сустава), кистозное образование на мениске, остеомиелит, артрит.
  2. Околосуставные патологии – синовит, периартрит, бурсит, воспаление жировой клетчатки, тендинит, нестабильность коленного сустава. Боль позади колена бывает и при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.
  3. Болезни опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, дисплазия и артроз тазобедренных суставов.
  4. Патологии других систем – неврит, невринома вблизи колена, а также перемежающая хромота, варикоз, закупорка просвета сосуда, тромбофлебит, аневризма или эмболия подколенной артерии либо лимфаденит.

Боль сзади колена часто возникает при травмировании ноги. Последствием падений, ударов или ущемлений конечности бывает вывих, перелом, смещение наколенника, ушиб мягкой ткани, растяжение либо разрыв связок, сухожилий, иные повреждения суставных и околосуставных структур.

Патогенез болевого синдрома

Поскольку боль позади колена – это не заболевание, а симптом конкретной патологии, то и общего механизма развития не существует. Но она всегда возникает после начала раздражения нервов, поскольку нервная система «отвечает» за чувствительность организма. Травмы, воспаление суставных и/или околосуставных структур колена либо нарушения кровообращения, дегенеративно-дистрофические процессы становятся причиной деформации костей, гиперемии тканей, отёчности.

Нередко поражённые структуры начинают прижимать либо повреждать нерв, вследствие чего появляется боль. Точный патогенез легче изучить, если установлена причина её возникновения.

Сопутствующие боли за коленом: симптомы

При развитии патологий болевой синдром сопровождается другими признаками. В связи с близким расположением сустава к околосуставным тканям – трудно субъективно определить локализацию боли.

Симптомы суставных заболеваний

киста БеккераПри развитии кисты Беккера в подколенной ямке формируется мягкое округлое образование величиной до 5 см. Его размер уменьшается во время сгибания ноги, но выпуклость нередко ограничивает амплитудность сочленения. Пациент может ощущать несильную тянуще-ноющую боль за коленом сзади. Других симптомов нет. Нередко киста Беккера образуется на обеих ногах.

При артрите проявляется триада признаков: ухудшение подвижности сустава, сильная острая боль в колене и отёчность, покраснение кожи. Скованность сочленения чаще наблюдается по утрам. Прогрессирующая патология вызывает деформацию поражённого сустава.

Гонартроз медленно развивается. Вначале человек замечает ноющую боль в конце дня, хруст, пощёлкивание внутри колена при ходьбе. Прогрессирующий артроз вызывает скованность и деформацию сочленения, острую боль, разрушение хряща. На суставной поверхности формируются остеофиты.

При кисте или травмах мениска у пациента в процессе сгибания-разгибания ноги возникает острая боль внутри колена, сбоку или позади сочленения. Бывает заметно воспаление тканей – припухлость, покраснение кожи, а также местно повышается температура.

Симптомы околосуставных заболеваний

К околосуставным патологиям относят воспаление синовиальной оболочки (синовит), бурсы (бурсит), сухожилий или связок (тендинит, лигаментит), мышц (миозит), жировой клетчатки. Если обнаружилось множественное поражение тканей – речь идёт о периартрите.

При воспалениях околосуставных структур сочленение сохраняет подвижность, но во время движения в ноге сзади или спереди появляется боль разной интенсивности. В области колена также возникает отёк либо небольшая припухлость. При инфекционных поражениях человек ощущает острую, тянущую боль позади сочленения, недомогание, мигрень и прочие признаки ОРВИ.

Если в клетчатке, мышцах или лимфоузлах в районе подколенной ямки есть гнойный процесс, то кожа сзади ноги краснеет, делается горячей и нередко это распространяется на весь сустав. При флегмонах или гнойном лимфадените под кожей выпирают бугорком либо прощупываются болезненные уплотнения.

Синдром подвздошно-большеберцовой связкиСиндром подвздошно-большеберцовой связки проявляется болью сбоку и сзади сустава после начала тренировки, бега, интенсивных движений. Если не начинать лечение, то дискомфорт будет даже в состоянии покоя. Этот симптом также есть при развитии гонартроза, коксартроза, растяжении сухожилия или связки, разрыве мениска и подколенной тенопатии.

При нестабильности в колене связочно-сухожильного аппарата человек ощущает боль, как при растяжении либо воспалении волокон связки, сухожилия. Чем выше степень нестабильности – тем сильнее дискомфорт и вероятность появления отёчности, красноты, смещения структур сустава. Наличие этих признаков ухудшает функциональность колена.

Симптомы патологий нервной системы и позвоночника

При остеохондрозе и воспалении или опухоли нерва боль только иррадирует в зону сзади колена, а очаг патологии находится в позвоночнике либо в месте поражения нерва. На ноге может снизиться чувствительность кожи, возникает онемение, ползанье мурашек. Боль обычно острая, реже она носит тянуще-ноющий характер. Развитие невриномы (опухоль нерва) сопровождается ещё и округлым уплотнением по ходу нерва. При остеохондрозе болит позвоночник и рядом с ним расположенные мышцы.

Симптомы сосудистых патологий

Развитие варикоза обычно затрагивает обе ноги. Эта патология сопровождается ноющей болью сзади колен, распространяющейся также на голень. Дискомфорт проявляется по вечерам или после длительного пребывания на ногах. Прогрессирующий варикоз вызывает отёчность конечностей ниже колена и расширение вен. Позже образуются венозные узлы или сетка сосудов в зоне подколенной ямки, по голени.

Отличительной чертой тромбофлебита от варикоза является повышение температуры тела, болезненность вен, изменение окраски кожи на красный цвет с синюшным оттенком над поражёнными сосудами.

отечностьТромбозу (закупорка вены тромбом) характерно быстрое развитие патологии. Сразу человек ощущает острую боль в подколенной ямке или другом месте по ходу вены. Затем нога начинает сильно отекать, кожа становится горячей, приобретает бордово-синюшный цвет. В отличие от тромбоза, при эмболии подколенной артерии (закупорке артерии жировым эмболом или кровяным сгустком) конечность бледнеет, становится холодной. Ниже по сосуду прекращает прощупываться пульс.

Отсутствие квалифицированной помощи при тромбозе вены или эмболии подколенной артерии приводит к развитию гангрены и возможной ампутации конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Небольшая аневризма (выпячивание стенки сосуда) подколенной артерии не вызывает боль. В подколенной ямке можно прощупать пульсирующий бугорок. Болевой синдром проявляется во время пальпации при большом размере аневризмы, когда её дном сжимается нерв.

Основные методы диагностики

Если болит колено сзади больше трёх дней или возникли другие симптомы – надо обследоваться и начать лечение. Семейный врач даст направление к ортопеду-травматологу, хирургу, артрологу, флебологу либо другому узкоспециализированному доктору.

После сбора анамнеза для уточнения диагноза пациента направляют на рентген, УЗИ, исследуют его кровь и мочу для общего клинического, биохимического анализа. При необходимости область колена дообследуют с помощью доплерометрии, компьютерной томографии, сцинтиографии, термографии и артроскопии. Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ, биопсия и исследование синовиальной жидкости.

Лечение болей позади колена

План терапии составляют после установления диагноза. Кисту Беккера, патологии мениска, флегмону, гнойный лимфаденит, новообразования, аневризму, тромбоз и эмболию устраняют хирургическим путём. Остальные заболевания, вызывающие боль за коленом, лечат комплексными методами, в том числе проводят операции.

Методы устранения боли

При травмах принимают анальгетик, обездвиживают нижнюю конечность, прикладывают на 15 минут холодный компресс. Затем вызывают бригаду скорой помощи либо сразу обращаются к врачам травмпункта.

НПВПВ стационарных или домашних условиях максимально снижают нагрузку на больное колено: прекращают тренировки, берут больничный, соблюдают постельный режим, носят наколенники. Для купирования боли принимают анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) и прочие прописанные доктором лекарства.

По назначению врача больной участок ноги обрабатывают мазями, лечебной глиной, делают аппликации озокерита. В фазе затухания болезни начинают разрабатывать колено с помощью упражнений ЛФК.

Какие лекарства снимают боль около колена:

  • Нимесулид;
  • Аспирин;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Теноксикам;
  • Вольтарен-гель;
  • Напроксен;
  • Индометацин.

Важно! Лечить надо не боль, а вызвавшую её патологию. После устранения основной причины этот симптом перестанет проявляться.

Методы физиотерапии

Физиопроцедуры назначают после снятия острых симптомов болезни. Они улучшают микроциркуляцию, ускоряют доставку веществ в зону поражения, снимают воспаление, улучшают клеточный метаболизм и обезболивают. Эффективными физиопроцедурами являются травяные и грязевые ванны, обёртывания ноги глиной, прогревание сухим теплом (УВЧ, парафиновые аппликации, СУФ-облучение). Быстро снимает боль и воспаление лазеротерапия, электрофорез с новокаином или другими лекарствами.

МассажМассаж разрешено делать, если нет незаживших травм, кисты, опухоли и аневризмы. Его назначают при артритах, артрозах, патологиях позвоночника, развитии околосуставных заболеваний. Во время массажа нельзя совершать манипуляции, приносящие острую боль колена сзади, по бокам или внутри сустава.

ЛФК назначается на втором этапе лечения. При каждом виде болезни врач подбирает упражнения в индивидуальном порядке. Гимнастику выполняют после предварительного разогрева тканей колена мазью, массажем или разминкой.

Медикаментозная терапия

Врач подбирает лекарства согласно протоколу лечения выявленного заболевания. Практически всегда пациенту прописывают анальгетики. Реже для купирования боли используют Дипроспан или другие глюкокортикостероиды.

Гонартроз лечат следующими группами медпрепаратов:

  1. НПВП. Кетопрофен, Диклофенак, Аспирин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты применяют внутрь либо наружно в зависимости от формы выпуска лекарства.
  2. Внутрисуставные инъекции. В полость сочленения вводят хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды. Первые две группы лекарств улучшают регенерацию хряща. Уколы с гормональным средством применяют в случае малой эффективности анальгетиков, НПВП.
  3. Хондропротекторы комплексного действия. Ферматрон, Дона, Терафлекс и прочие ХП, что принимают внутрь, способствуют образованию хрящевой ткани.
  4. Витаминно-минеральные комплексы. Их назначают для восполнения дефицита полезных веществ, поскольку недостаток витаминов и минералов ухудшает скорость регенерации клеток, снижает иммунитет.

При артритах, полиартритах, прочих воспалениях околосуставных тканей внутрь и наружно назначают НПВП, анальгетики, поливитамины и минеральные комплексы. Если нога болит сзади колена по причине инфекции, пациенту назначают антибиотики, антимикробные средства.

Варикоз и тромбофлебит лечат с помощью:

  1. мазьМази: Гепариновой, Троксевазин, Целестодерм и подобных их действию средств. Они обладают противовоспалительным, противоотёчным, обезболивающим, рассасывающим и укрепляющим свойством.
  2. Лекарств со стимулирующим кровоток и повышающим эластичность сосудов эффектом. Это Детралекс и препараты с аналогичным действием.
  3. Антикоагулянтов: Аспирин, Венолайф, иные разжижающие кровь и предотвращающие тромбообразование средства.
  4. НПВП: Индометацин, Диклофенак, других противовоспалительных препаратов с обезболивающим свойством.
  5. Физиопроцедур: методы бальнеотерапии, гирудотерапии (лечение пиявками), лазеротерапии.
  6. Ношение компрессионных чулок или колгот. Они уменьшают величину узлов, не позволяя крови скапливаться в расширениях.

При тромбофлебите дополнительно назначают Пентоксифиллин либо другие тромболитики. Если в сосудах появилась инфекция – применяют и антибиотики.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела включает:

  1. Массаж.
  2. ЛФК.
  3. Приём внутрь и применение наружно хондропротекторов, НПВП, миорелаксантов, препаратов для улучшения кровообращения (Тизанидин, Вольтарен, Эскузан).
  4. Физиотерапию (фонофорез с лекарством, лазеротерапию, ударноволновую терапию).

ЛФКВ разделе указана стандартная тактика лечения основных патологий, провоцирующих боль позади колена. У каждого человека возможно наличие сопутствующих заболеваний, а также осложненное развитие процессов, поэтому методы терапии врачи подбирают в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение при болях за коленом

Операции проводят при нецелесообразности применения консервативных методов. Их чаще проводят при осложнениях патологий, требующих хирургического вмешательства: гнойных процессах, опухолях и прочих показаниях, а также при разрывах связок, сухожилий, мениска, сложных переломах, прочих серьёзных травмах, нестабильности коленного сустава.

Различают следующие виды операций:

  1. Удаление флегмоны, абсцесса или кисты.
  2. При сосудистых патологиях: флебэктомия, эндартерэктомия, удаление эмболов и тромбов, протезирование вены, артерии, шунтирование или стентирование их просвета.
  3. При суставных заболеваниях: суставная остеотомия, эндопротезирование, артроскопический дебридмент.
  4. При патологиях позвоночника: дискэктомия, лазерная нуклеотомия, опорный спондилодез, стабилизация позвоночного столба, освобождение ущемленных нервов.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью врачи дают благоприятный прогноз терапии.

Лечение народными методами

В домашних условиях чаще накладывают компрессы на ногу сзади колена с лопухом, капустным листом, пропитанной тканью в настойке сирени, одуванчика и каштана, делают обёртывания с целебной глиной, принимают грязевые ванны. Следует учесть, что при опухолях, гнойных процессах и травмах нельзя использовать согревающие компрессы, растирки, мази. Их целесообразно применять при воспалениях тканей. Поэтому применяют народные способы с разрешения врача, после того как установлены причины и характер болевого синдрома.

Важно! В виду многообразия патологий, вызывающих боль в области колена, не рекомендуется заниматься самолечением. Каждое лекарство, физиопроцедура, метод ЛФК и массажа имеют противопоказания. Особенно опасно для жизни неграмотное сочетание медпрепаратов или дополнительных средств народной медицины.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Наверняка каждый человек хоть раз в жизни нащупывал у себя на голове различные бугорки, вздутия, припухлости и другие образования. Они могут не причинять дискомфорта или болеть при нажатии. Причины их появления различны, так же как симптоматика и методы лечения. И нужно уметь в этом разбираться, ведь неправильное врачевание может привести к серьезным последствиям.

Шишка на голове

Итак, рассмотрим причины появления шишек на голове:

  • травма или ушиб;
  • укус насекомого;
  • увеличение лимфатического узла;
  • липома (жировик);
  • атерома (киста);
  • фурункул;
  • трихоэпителиома;
  • остеома.

Внешние повреждения

Травма

Шишка на голове в результате ушиба или травмы появляется после сильного удара и представляет гематому (ограниченное скопление крови под кожей) плотной структуры. Она болезненна при надавливании. Цвет варьируется от светло-сиреневого до баклажанного.

В первые два-три  дня следует внимательно наблюдать за состоянием гематомы, ведь она может нагноиться. Это происходит в результате слабого обмена в процессе рассасывания скопившейся крови. В таком случае лечением занимается хирург, он делает вскрытие на месте скопления крови и очищает рану от сгустков и гноя. Также хирургическое вмешательство может потребоваться при обширной гематоме – с целью удаления крови и профилактики нагноения.

Внешние повреждения

Укус насекомого

Чаще всего насекомые кусают в весенне-летний период. Обычно укусы остаются незамеченными и редко приводят к серьезному недомоганию. Но не стоит забывать, что не все насекомые одинаково безвредны. Есть среди них и коварные: комары, пчелы, осы, оводы, некоторые виды мух. После укуса или ужаливания появляются припухлость, зуд, жжение, болезненные ощущения, местное повышение температуры.

Первая помощь: нужно обработать кожу, помыв ее мылом, и приложить что-то холодное на место укуса. Локально можно использовать мази и гели с противоаллергическим действием. Если отек распространяется, не повредит прием антигистаминных препаратов внутрь и обязательная консультация специалиста. Никогда не расчесывайте шишку, которая появилась после укуса, даже если  зуд терпеть невозможно.

Новообразования мягких тканей и кости

Липома

Липома, или в народе жировик, – доброкачественная опухоль, образованная жировыми клетками. При надавливании она плотная, чаще всего безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть, когда опухоль достигает больших размеров, сдавливая соседние ткани, или имеет в своем составе нервные окончания.

Место локализации чаще всего на лбу или волосистой части головы. Причина появления – это недостаточный обмен веществ, наследственность, патология жировой ткани. Жировик может способствовать механическому сдавлению сосудов в мягких тканях, что приводит к головной боли. Самым страшным осложнением является перерождение в злокачественное образование – липосаркому, но, к счастью, это происходит крайне редко. Лечение заключается в удалении липомы хирургическим путем.

Атерома

Атерома, так же как и дермоидная киста – это новообразование, связанное с недостатком оттока секрета сальных желез. Локализуется чаще за ушами, на лице или шее. Шишка имеет плотно-эластическую консистенцию, четкие края, располагается не глубоко. Причиной появления служат травмы, кожные заболевания, сильное потоотделение, предрасполагающим фактором является колбообразное строение сальных желез. Удаляют атеромы хирургическим путем. После материал направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить происхождение новообразования.

Трихоэпителиома

Трихоэпителиома – это опухолевидное образование волосяного мешочка, имеющее доброкачественное течение. Причины появления пока неизвестны, но носят наследственный характер. Чаще всего это множественная опухоль (есть способность к группировкам), имеет куполовидные элементы, диаметр которых не более 6 мм. Цвет не отличается от цвета кожи или бледно-розовый. Со временем она разрастается. При появлении на ухе трихоэпителиома способна полностью закрыть слуховой проход. Лечение хирургическое или с помощью электрокоагуляции.

Остеома

Остеома – доброкачественная опухоль кости. Растет очень медленно, не способна к озлокачествлению, не дает метастазов, не прорастает в соседние ткани. Наблюдается у детей и подростков (от 4 лет до 21 года), чаще мужского пола. Может быть как болезненной, так и бессимптомной. Возвышаясь над поверхностью костной ткани, она имеет шаровидную форму, гладкая на ощупь, с четкими и ровными краями, неподвижна.

Происхождение остеомы носит наследственный характер (почти 51%). Встречались случаи появления после травмы, сифилиса, подагры, ревматизма.  Лечение исключительно хирургическое –  удаляется опухоль с обязательным иссечением соседних костных тканей. Без клинических проявлений требует обычного наблюдения.

Новообразования мягких тканей и кости

Воспалительные заболевания

  1. При травмировании атером, кист или гематом возможно присоединение вторичной инфекции, что приводит к образованию абсцесса. Кожа краснеет, отекает, появляется местное повышение температуры, шишка болит. Случается самостоятельное опорожнение полости атеромы с выходом капсулы, наполненной гноем. Если этого не происходит, хирург проводит вскрытие и очищение сумки от содержимого.
  2. Фурункул – воспалительное заболевание волосяных мешочков. Причины – травмирование при расчесывании, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены (слишком редкое мытье головы), применение некоторых шампуней, масок для волос, например, от облысения. Внешне имеет вид купола с белой головкой в центре. Наблюдается отечность, припухлость, покраснение, сильные болезненные ощущения при прикосновении, при нажатии остается ямка, что свидетельствует о наличие в полости гноя. При отсутствии лечения фурункул может вызвать тяжелые осложнения, независимо от того, находится ли он на голове или на другой части тела. Самыми грозными являются гнойное разлитое воспаление (флегмона), тромбоз кавернозного синуса и абсцесс мозга. Эти заболевания трудно поддаются лечению и могут привести к летальному исходу. Удалять самостоятельно категорически запрещено! Ведь неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Только хирург поможет избавиться от фурункула путем его вскрытия.
  3. Воспаление лимфатических узлов (органов лимфатической системы, которые отвечают за иммунитет организма) тоже вызывает образование шишек на голове. Причиной могут быть инфекционные заболевания (отит, фурункулез, краснуха), грибковые поражения, педикулез. Увеличенные лимфоузлы – это предупреждение о проникновении инфекции в организм и призыв к тому, что следует обратиться к специалисту. При воспалении они опухают от 2 см и более в размере, болезненны при пальпации, твердые на ощупь. Отмечается покраснение кожи в данной области, температура тела держится в пределах 37-38 градусов. Противопоказаны различные компресссы, примочки, йодные сетки и тем более массаж. Лечение самих лимфоузлов никакого результата не принесет, ведь их воспаление – это следствие серьезного заболевания. При правильной терапии, приеме антибактериальных препаратов лимфатические узлы уменьшаются до прежних размеров.

Воспалительные заболевания

Симптомы заболеваний и первая помощь

Название заболевания Симптомы, жалобы Внешний вид Лечение
Гематома Болезненность в месте ушиба, покраснение, отек. Имеет цвет от светло-сиреневого до баклажанного, плотной структура Сразу после удара приложить холод, по истечении трех дней – компресс, физпроцедуры.
Укус насекомого Боль, жжение, зуд, отек, покраснение, местное повышение температуры Место укуса возвышается над уровнем кожи, горячее на ощупь, плотной структуры Сразу после укуса помыть мылом, применение мазей и гелей, антигистаминные препараты внутрь.
Липома (жировик) Плотная на ощупь, чаще всего безболезненна Вид шара, подвижная.
Мягкая структура, но чем глубже, тем плотнее.
Удаление показано путем введения специального вещества, которое рассасывает жировик, а также хирургическим путем или лазером.
Атерома Шарообразное новообразование. Имеет плотную консистенцию, четкие границы,
располагается не глубоко.
Удаление хирургическим путем, лазером. Биоматериал отправляют на гистологию.
Фурункул Пульсирующая боль, отек, краснота, повышение температуры. Кожа над фурункулом сильно натянута и гиперемирована, в центре виден белый стержень. Вскрытие фурункула в хирургическом кабинете, постановка дренажа для оттока гноя. При необходимости антибактериальная терапия, физпроцедуры.
Трихоэпителиома Мелкие, но множественные образования. Цвет не изменен или светло-розовый, диаметр образований 2-6 мм. Хирургическое, с помощью лазера. Электрокоагуляция.
Остеома Может быть как болезненной, так и бессимптомной.
Болезненные ощущения при ушибе.
Гладкая, твердая, неподвижная опухоль, цвет кожи не изменен. Удаление хирургическим путем с иссечением небольшого количества здоровых клеток.
Увеличенные лимфатические узлы Болезненность при пальпации, отек, покраснение, субфебрильная температура тела, снижение массы тела. Твердые на ощупь, покраснение и отечность кожи в данной области, плотная консистенция Лечение заключается в устранении первичного заболевания

Дополнительные методы обследования

  • Рентгенография позволяет выявить образования костной плотности (остеома) или обнаружить причину воспаления лимфоузла (ринит, синусит, хронический периодонтит).
  • УЗИ дает возможность определить изменения в структуре мягких тканей, наличие размягчения или жидкостного компонента, а также степень изменения структуры лимфоузла при его воспалении.

К какому врачу обратиться

Чтобы избежать серьезных осложнений, не пренебрегайте походом к специалисту. Это может быть хирург, терапевт, ЛОР-врач, реже онколог. В любом случае вам назначат обследование с целью выявления диагноза и устранения того или иного заболевания.

Заболевание Тактика ведения пациента Кто лечит
Гематома Приложить холодный компресс, следить за температурой тела, наложить давящую повязку. При обширных гематомах проводится пункция. Хирург-травматолог или челюстно-лицевой хирург (если гематома на лице).
Укус насекомого Промыть место укуса мылом, приложить холод, местно сделать компресс с димексидом, можно с антибиотиками, гидрокортизоном, мази и гели – антигистаминные и противовоспалительные. Терапевт, аллерголог
Липома Надрез, выдавливание содержимого, выскабливание капсулы, зашивание раны. Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
Атерома Надрез, удаление вместе с капсулой, зашивание раны, фотокоагуляция, лазером, иссечение лазером. Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
Фурункул Наложение ихтиоловой повязки, компрессы с сухим теплом, УВЧ, после вскрытия – повязка с гипертоническим раствором, с мазью «Левомеколь». При невозможности самостоятельного вскрытия хирургическое лечение. В стадии заживления противомикробные препараты и мази. Общий или челюстно-лицевой хирург (в случае расположения на лице).
Трихоэпителиома Применение цитостатических мазей, лазера, вапоризация, эксцизия, электроэксцизия. Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
Остеома Удаление с иссечение пластинки здоровой кости. Общий, челюстно-лицевой или нейрохирург (на волосистой части головы).
Увеличенные лимфатические узлы Устранение причины увеличения узлов. Общий, челюстно-лицевой хирург, ЛОР-врач, стоматолог.

В большинстве своем шишка на голове не представляет серьезной опасности, тем более если она не болит. Но даже в этом случае стоит пройти обследование, чтобы уточнить причину и характер образования и знать о возможных рисках.

Список литературы:

  1. Хирургические болезни и травмы. Суковатых Б.С., Сумин С.А., Горшунова Н.К. – 2015.
  2. Атлас патологии опухолей человека. Пальцев М.А., Аничков Н.М. – 2005.
  3. Острые гнойные хирургические заболевания. Б. М. Хромов – «Медицина», 1965.

Добавить комментарий