Подвывих позвоночника лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины головокружения при остеохондрозе
  • Характеристика симптомов
  • Принципы лечения

Головокружение связано с раздражением центров головного мозга и вестибулярного аппарата. Импульсы, поступающие в эти отделы из определенных точек организма, могут приводить к их непосредственному раздражению. Также раздражение может быть опосредованным, т.е. происходить в результате сужения сосудов и ухудшения кровоснабжения тех или иных участков мозга.

В некоторых случаях больные четко и красочно могут описать, как именно кружится голова. Это позволяет врачу определить отделы, принимающие участие в этом процессе, и даже поставить диагноз. Очень часто бывает головокружение при остеохондрозе позвоночника шейного отдела. Более того, этот симптом никогда не наблюдается в случае поражения остеохондрозом других отделов позвоночника (грудного и поясничного). Чтобы понять, почему в этих случаях кружится голова и как избавиться от этого симптома, необходимо совершить небольшой экскурс в причины и процесс заболевания.

Причины патологических изменений

Причины остеохондроза шейного отдела до сих пор точно не установлены. Считается, что заболеванию способствуют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • нарушения обмена веществ и избыточный вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • недостаточное развитие мышц;
  • малоподвижный образ жизни и длительная работа за компьютером;
  • никотиновая интоксикация;
  • влияние вибрации, например, связанное с профессиональной деятельностью.

Наиболее часто остеохондроз развивается в нижнем шейном отделе позвоночника: между 6-м – 7-м шейными и между 7-м шейным и 1-м грудным позвонками. Дегенеративные изменения дисков ведут к осложнениям в виде формирования межпозвонковой грыжи – выпячивания или разрыва фиброзного кольца диска.

Следствием дегенеративных изменений также являются:

Все это приводит к возникновению боли, смещению, сдавлению и раздражению нервов и сосудов, в том числе и позвоночных артерий. В результате уменьшается поступление крови в головной мозг и в стволовой отдел спинного мозга (участок перехода из спинного в головной мозг). Недостаток крови в этих отделах и поступление импульсов из других отделов вызывают раздражение рвотного центра, головокружение, снижение или повышение артериального давления и другие симптомы.

Этому способствуют атеросклеротические изменения сосудов, период климакса у женщин, перенесенные заболевания. Выпячивание диска в сторону спинного мозга может, кроме головокружения и снижения артериального давления, привести к нарушению дыхания и даже к смертельному исходу.

Спазмированные мышцы и отек тканей при остеохондрозе приводят к усилению боли. Таким образом, получается порочный замкнутый круг.

Сейчас читателю должно стать понятно, почему невозможно лечение головокружения применением какого-то одного метода. Лечение патологического процесса возможно только в результате комплексного подхода.

мерцающее изображение при головокружении

Характеристика головокружения

Жалобы на то, что кружится голова – часты при остеохондрозе шейного отдела. Иногда это даже единственный симптом заболевания.

Головокружения наблюдаются в основном при двух синдромах (синдром – это комплекс симптомов):

Головокружение может сопровождать и другие синдромы:

  • Гипоталамический. Проявляется неустойчивостью нервной системы и повышенной утомляемостью, повышением или понижением температуры кожи, повышенной потливостью или, наоборот, сухостью кожных покровов, учащением мочеиспускания, повышенным или пониженным артериальным давлением, нарушением ритма сердца.
  • Синкопальный. Внезапное падение с потерей или без потери сознания и быстрое восстановление с остаточными симптомами в виде головокружения, шума в ушах, мелькания «мушек» и пятен перед глазами (фотопсия), кратковременного нарушения речи (иногда в течение 2 дней). В основе этого синдрома лежит раздражение позвоночного нерва и спазм сосудов.
  • Глоточно-ларингеальный. Проявляется затруднением глотания, ощущением инородного тела в горле, зуда и першения, снижением силы голоса.
  • Зрительный синдром возникает в результате нарушений в системе кровоснабжения позвоночной и сонной артерии. Проявляется фотопсиями, туманом перед глазами, снижением остроты зрения.

Все перечисленные симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника носят непостоянный характер. Степень их выраженности зависит от периода болезни: при обострениях они более выражены, во время ремиссии могут быть выражены слабо или вовсе отсутствовать. Головокружение же носит более постоянный характер.

Принципы лечения

При диагнозе «шейный остеохондроз» лечение головокружения не сводится к назначению какого-то определенного препарата. В комплекс терапевтических процедур входит прием сосудорасширяющих, обезболивающих и противовоспалительных средств (последние особенно активно используют при обострениях). Также назначается мануальная терапия, массаж, физиотерапия, водные процедуры и лечебная физкультура – все эти методы направлены на восстановление положения позвонков, расслабление спазмированных мышц и улучшение кровообращения.

Излечить или остановить развитие остеохондроза невозможно. Но значительно уменьшить его проявления вполне реально при правильной комплексной терапии. Лечение должен назначать только специалист. Также необходимо понимать, что все методы борьбы с заболеванием могут быть только рекомендованы, и без активного участия в пациента в лечении – положительный результат невозможен.

Характеристика головокружения при остеохондрозе, его причины и лечение

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Содержание:

    • Классификация
    • Клиническая картина
    • Диагностика
    • Лечение

    bol-v-poyasnice-posle-pmsВывих позвоночника в поясничном отделе – травма, при которой происходит смещение позвонка относительно того, что лечит ниже. Чаще всего это случается в области шеи, на втором месте – поясничный отдел. При правильном и своевременном лечении от этой патологии можно полностью избавиться, и она не приведёт ни к каким отрицательным последствиям.

    Чаще всего причинами вывиха позвонка в поясничном отделе становятся автомобильные аварии. Также к причинам можно отнести подъём грузов, обвалы строений, бытовой травматизм, падение с высоты, спортивные травмы или ныряние в водоём.

    Механизм появления этой патологии очень прост. Под действием травмирующей силы происходит смещение позвонков, а также разрыв сочленений. При сочетанной травме к вывиху может присоединиться перелом, повреждение спинного мозга и нервных корешков.

    Классификация

    Вывих бывает передним или задним. В первом случае позвонок смещается кпереди, во втором – кзади. В зависимости от локализации травмы вывих бывает двухсторонним или односторонним. Также он может быть полным или неполным, который называется подвывихом.

    В зависимости от того, как расположен смещенный позвонок, он может носить название опрокидывающийся или скользящий. В первом случае он не только сдвигается со своего места, но и имеет наклон. Во втором случае имеется только смещение в суставной поверхности.

    Классификация зависит и от времени получения травмы. Свежей будет считаться та, которая диагностирована не позднее десятого дня после получения. Несвежий вывих диагностируется после десятого дня до конца месяца. Застарелый вывих диагностируется позднее одного месяца после случившегося.

    Клиническая картина

    Вывих поясничных позвонков без других травм позвоночника или спинного мозга, а также перелома других костей, встречается крайне редко.

    Первый симптом – это боль. Она может иметь разную интенсивность и отдавать в ноги, область малого таза, ягодицы или живот.

    Второй частый симптом, который позволяет предположить вывих без проведения диагностических процедур – невозможность движений в поясничном отделе позвоночника. Если же после травмы при неправильно оказанной доврачебной помощи произошло дополнительное повреждение поясничной области, то это негативно скажется на дальнейшем выздоровлении. К тому же, есть большая опасность того, что такими действиями можно повредить спинной мозг и человек на всю жизнь останется инвалидом.

    В области поясницы и ниже места повреждения наступает нарушение кожной чувствительности. При этом пострадавший практически не чувствует прикосновений к своему телу.

    Также могут быть диагностированы нарушения в работе со стороны мочевого пузыря и кишечника. Это может быть недержание мочи или, напротив, задержка мочеиспускания, метеоризм, запор или диарея.

    Диагностика

    В основе диагностики любого вывиха лежит рентгенологическое исследование, которое проводится сразу же в больнице. Если врач подозревает повреждение спинного мозга или нервных корешков, тогда может потребоваться дополнительное исследование. Чаще всего это МРТ или КТ.

    Это делается потому, что рентгенография позволяет выявить нарушение целостности и другие повреждения только костной ткани. Что касается состояния спинного мозга, то выявить его нарушения таким образом не получится.

    Лечение

    bol-poyasВ первую очередь необходимо обеспечить максимально безопасную транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Транспортировать человека можно только лёжа на спине и только на жёстких носилках. При этом необходимо следить за тем, чтобы он не совершал никаких лишних движений, что негативно скажется на состоянии позвоночника и может сильно усугубить ситуацию.

    Лечение в стационаре бывает как консервативным, так и оперативным. При незначительном вывихе, от момента которого произошло не более нескольких часов, проводится ручное вправление под наркозом. Если исправить смещение таким образом не удалось, проводится оперативное вмешательство в условиях операционной.

    Во время лечения могут использоваться и медикаментозные препараты. Так, например, самым часто назначаемым лекарством можно считать диклофенак, его производные, и другие препараты из группы НПВС, которые помогают бороться с болевыми ощущениями.

    Могут использоваться и такие лекарства, как ангиопротекторы, позволяющие улучшить кровоток по сосудам, и хондропротекторы, которые являются лучшими для восстановления хрящевой ткани.

    • Остеопороз — как его избежать?
    • Памятка — как следить за осанкой?
    • Симптомы и типы перелома крестца
    • Причины развития, проявления и терапия паралича малоберцового нерва
    • Чем вызвана боль в грудном отделе позвоночника?
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      27 февраля 2019

    • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
    • 27 февраля 2019

    • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
    • 26 февраля 2019

    • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
    • 26 февраля 2019

    • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
    • 25 февраля 2019

    • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Вывих плеча: причины травм, симптомы и варианты лечения

    Вывих плеча — патологическая ситуация, при которой происходит полная утрата контакта между суставными поверхностями кости плеча и лопатки. Нередко при смещении костных структур наблюдается разрыв суставной сумки или (и) повреждение мышц, сухожильно-связочного аппарата. Вывих плеча диагностируется у 50% пациентов, обращающихся с различными травмами к врачам. Особенности анатомического строения и большой объем движений в плече обуславливает высокую частоту таких повреждений. Ведущие клинические проявления вывиха — острая боль, нарушение подвижности сустава, быстро формирующиеся воспалительный отек и гематома.

    Для подтверждения диагноза проводится рентгенография, а при необходимости — МРТ. Терапия заключается в закрытом или открытом вправлении плечевого сустава, ношении повязки Дезо. На этапе реабилитации пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой.

    Характерные особенности травмы

    Плечо — наиболее подвижное сочленение двух костей во всем опорно-двигательном аппарате. Сустав образуют плоско-вогнутая суставная поверхность лопатки, в которой расположена шарообразная плечевая костная головка. Ее стабилизирует, предупреждая смещение, вращательная манжета, состоящая из суставной капсулы, мышечных волокон, связок. Такое строение плеча обуславливает возможность совершения человеком разнообразных движений с большой амплитудой — круговые вращения, подъем, отведение и приведение верхней конечности. При вывихе головка плечевой кости смещается относительно лопатки, что приводит к полному обездвиживанию руки. Такой вид травмирования происходит вследствие следующих предрасполагающих факторов:

    • высокой подвижности плечевого сочленения;
    • относительно крупной суставной сумки;
    • небольшой области соприкосновения лопатки и кости плеча;
    • попытки человека смягчить падение с помощью выставленной вперед руки.

    Из-за большой амплитуды движений в плечевом сочленении травматологи выявляют различные варианты смещения суставных поверхностей кости плеча и лопатки. Опасность вывиха заключается в высокой вероятности его повторения. Нередко эта травма становится привычной, поэтому человек намеренно избегает совершения определенных движений, провоцирующих смещение головки плечевой кости. Причиной привычного вывиха является первичное повреждение связочно-сухожильного аппарата и бурсы.

    Иногда патологическую ситуацию провоцирует некорректно проведенное лечение или пренебрежение врачебными рекомендациями на этапе реабилитации. Вывих, при котором происходит разрыв крупных кровеносных сосудов, угрожает не только здоровью, но и жизни пострадавшего.

    Причины и провоцирующие факторы

    Частая причина травматического вывиха плеча — падение, при котором человек пытается минимизировать его последствия, выбрасывая вперед руку. Происходит разрыв суставной капсулы и смешение костной плечевой головки в направлении повреждения. Травма может быть первичной, произвольной, врожденной, привычной. Патологическими считаются вывихи, спровоцированные воспалительными или дегенеративными заболеваниями — остеоартрозом плеча, злокачественными или доброкачественными опухолями, остеомиелитом, туберкулезом, остеохондропатией, остеодистрофией, различными видами артритов.

    Довольно часто диагностируется сочетание вывиха с травмированием других суставных структур. Это перелом головки, отрыв одного из бугорков кости плеча, перелом впадины сочленения или отростков лопатки (акромиального, клювовидного).

    Нередко наблюдается полный или частичный разрыв волокон связок, сухожилий. Если вывих комбинируется с травмированием костных или соединительнотканных структур, то его называют осложненным. При таком виде повреждений необходимо более длительное лечение, а реабилитация занимает несколько месяцев.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Формы вывиха плечевого сустава Характеристика повреждения
    Передний Диагностируется в 95% случаев всех вывихов плеча. Плечевая кость смещается кпереди в нижнюю часть клювовидного отростка. Ее головка полностью утрачивает контакт с лопаткой. К вывиху такого вида приводит непрямое травмирование руки, которая в момент повреждения находится в разогнутом положении. Переднее смещение кости провоцирует также прямое механическое воздействие на нее, например, сильный удар сзади
    Задний Головка плечевой кости смещается кзади в результате механического воздействия на переднюю область сочленения. В редких случаях задний вывих происходит из-за удара в места, расположенные поблизости плеча — предплечье, локоть, кисть. К заднему смещению костной головки приводит удар в сустав, находящийся в согнутом положении при его вращении
    Нижний Самой редкой считается форма вывиха, при которой костная головка смещается вниз относительно лопатки. Сустав травмируется вследствие механического воздействия в положении отведения, например, при поднятии руки вверх. Итогом становится смещение плечевой кости под впадину сочленения с фиксацией конечности в патологической позиции — поднятой над головой. Нередко при нижнем вывихе повреждаются нервы и сосуды, локализованные в подмышечной впадине

    Клиническая картина

    В момент разрыва суставной сумки возникает острая, пронизывающая боль. Ее максимальная выраженность наблюдается при первичном вывихе. Если травма становится привычной, то интенсивность болевого синдрома постепенно снижается, а иногда он отсутствует вовсе. Это объясняется наличием большого количества нервных окончаний в суставной капсуле. После ее разрыва они не успевают восстанавливаться, что и приводит к значительному снижению чувствительности тканей. Определенную роль в постепенном снижении выраженности болей играет ослабление связочно-сухожильного аппарата и мышечного корсета плеча.

    Боли при вывихе плеча

    Сразу после разрыва бурсы ограничиваются движения в сочленении. Совершение какого-либо активного целенаправленного движения становится невозможным. Пострадавший не способен согнуть руку, вытянуть ее вперед, захватить кистью предмет. С посторонней помощью возможны пассивные движения, но только на фоне так называемого «пружинистого сопротивления». У человека возникает ощущение некоего эластичного препятствия. Так клинически проявляется смещение суставных поверхностей и полная утрата всех функций плеча. А симптом «пружинистого сопротивления» провоцируют следующие патологические состояния:

    • сокращение скелетной мускулатуры плеча в ответ на болевой синдром — своеобразная компенсаторно-защитная реакция организма;
    • натяжение тканей связок и бурсы, которые остались неповрежденными, а иннервация в них частично сохранилась.

    В момент травмы сустав деформируется, что хорошо заметно при сравнении со здоровым сочленением — плечи становятся несимметричными. Этот характерный признак помогает врачу сразу предположить именно вывих. Поврежденный сустав несколько уплощается, выступ, который формируют ключица и акромион лопатки, хорошо просматривается. Иногда при пальпации прощупывается смещенная головка плечевой кости.

    Патологическую ситуацию усугубляет воспалительный отек, возникающий из-за расширения мелких кровеносных сосудов в ответ на смещение суставных поверхностей. В межклеточное пространство из них проникает плазма, что визуализируется в сильной припухлости плеча. Отек развивается в результате сдавливания любого крупного кровеносного сосуда, например, подмышечной вены. Наблюдается пастозность — нерезко выраженная отечность эпидермиса. Кожа бледнеет, приобретает синюшный оттенок, становится прохладной и влажной на ощупь. При надавливании на нее некоторое время сохраняется углубление. Иногда, особенно при сочетанных травмах, отек распространяется на всю руку.

    Практически всегда при вывихе появляются гематомы. Они образуются через 2-3 часа после получения травмы и сохраняются несколько дней, а иногда и недель. Их интенсивность зависти от количества поврежденных сосудов, кровь из которых скопилась в подкожной клетчатке.

    Первая помощь

    От того, была ли оказана доврачебная помощь пострадавшему, зависит скорость выздоровления и количество развившихся осложнений. Человека следует сразу уложить на твердую поверхность, обеспечить покой травмированному плечу. Достигнуть этого можно с помощью позиционирования руки в положении отведения — локоть нужно немного согнуть и подложить под него валик или свернутую ткань. Полностью зафиксировать сустав позволит повязка для поддержания верхней конечности в отведенном положении. Это треугольная косынка, в середину которой помещается предплечье, а концы завязываются узлом на задней поверхности шеи. Помимо иммобилизации руки, основной задачей доврачебной помощи становится улучшение самочувствия пострадавшего. Что можно сделать для снижения выраженности боли:

    • приложить к плечу пакет со льдом, обернутый плотной тканью, для профилактики обморожения. Максимальное время наложения холодового компресса — 15 минут каждый час. Процедура помогает не только устранить боль, но предупреждает распространение воспалительного отека на здоровые суставные структуры;
    • дать пострадавшему таблетку (1,5 при острой боли) любого противовоспалительного нестероидного средства — Диклофенака, Нимесулида, Ибупрофена, Найза, Кеторола. Можно также развести в 100 мл воды пакетик Нимесила.

    При острых болях необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». Это характерный симптом сочетанного поражения сустава, поэтому пострадавшего госпитализируют для обследования и проведения хирургической операции. Если человек жалуется на боли слабой или средней выраженности, то сразу после фиксации руки его следует доставить в травмпункт для вправления плечевого сустава.

    Тактика лечения

    После внешнего осмотра пациента и изучения результатов инструментальных исследований травматолог делает в область плеча инъекцию анестетика. После обезболивания проводится закрытое вправление сместившихся суставных структур по методу Джанелидзе, Гиппократа или Кохера. В некоторых случаях под местной анестезией не получается устранить вывих из-за сильного ущемления мягких тканей, а также в случае большой давности повреждения. Восстановление подвижности суставов производится под наркозом двумя способами:

    • открытым вправлением с использованием фиксирующей спицы;
    • открытым вправлением с дальнейшим наложением лавсановых швов.

    После вправления плечевой сустав иммобилизуется на 20-30 дней повязкой Дезо. Она фиксирует одновременно плечо и предплечье, обеспечивает удобное положение руки. При ее наложении используется марлевый или гипсовый бинт, а в область подмышечной впадины помещается ватно-марлевый валик.

    Сразу после возвращения костной головки в правильное положение пострадавший перестает испытывать сильные боли, а спустя несколько дней они исчезают вовсе. Поэтому пациент нередко обращаются к травматологу с просьбой снять ограничивающую движения повязку. Врач объясняет, что последствия травмирования еще не устранены — суставная капсула не восстановилась, как и поврежденные нервы, мышцы, связки, кровеносные сосуды.

    Если пострадавший не прислушивается к доводам врача и самостоятельно снимает повязку, то в дальнейшем ему приходится часто посещать травмпункт для вправления привычных вывихов.

    Период иммобилизации заканчивается только после регенерации синовиальной сумки. Начинается реабилитация пациента, заключающаяся в полном восстановлении всех функций плечевого сустава. Назначаются физиотерапевтические процедуры — электромиостимуляция, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

    В первый же день реабилитации проводятся занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Это необходимо для предупреждения развития посттравматического остеоартроза, укрепления мышц плечевого пояса.

    Длительность восстановительного периода варьируется от нескольких недель для нескольких месяцев в зависимости от тяжести травмы.

  • Добавить комментарий