Межреберная невралгия или панкреатит

Содержание

Грудной радикулит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда человек слышит о радикулите, перед его глазами невольно возникает следующая картина: кто-то из пожилых родственников замер на середине движения, полусогнулся, хватаясь ладонью за поясницу. Родственник охает, на его лице отражается боль, все сразу бегут оказать какую-то помощь и поддержку, пытаются проводить до места, где можно посидеть и переждать приступ.

При этом мало кто знает, что радикулит может поражать не только поясничный отдел позвоночника. Пусть и несколько реже, но все же можно встретиться с такими формами болезни, как грудной и шейный радикулит.

Грудной радикулит – это патологический воспалительный процесс, затрагивающий корешки спинномозговых нервов, которые покидают спинномозговой канал на уровне груди. Боль в этом случае распространяется от этих корешков в область груди, а также перетекает на переднюю брюшную стенку.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Классификация
  • Признаки
  • Симптомы грудного радикулита
  • Лечение грудного радикулита
  • Лечение народными средствами
  • Массаж и упражнения

 

Классификация

Классификация грудного радикулита строится на происхождении патологии. Происхождение может быть либо первичным, либо вторичным.

Если речь идет о радикулите грудной клетки первичного типа, то здесь говорится о заболеваниях, которые могли напрямую воздействовать на нервные волокна и привести к развитию болевого синдрома. Под этими заболеваниями подразумеваются в основном вирусные агенты, а также микроорганизмы, попавшие каким-то образом на корешки спинного мозга.

Естественной реакцией на чужеродные микроорганизмы в этом случае является воспаление тканей и, как следствие, появление острого болевого синдрома, на который и жалуется большинство пациентов.

Первичный тип радикулита грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Это связано с тем, что спинной мозг довольно хорошо защищен от разнообразных воздействий извне, так что чужеродным микроорганизмам довольно сложно вызвать подобную острую патологию.

Чаще врачи диагностируют радикулит вторичного типа. В этом случае боли, развивающиеся из-за поражения спинномозговых корешков, являются вторичными, а первичным является само поражение позвоночника.

С подобными болями специалисты сталкиваются, когда к ним обращается пациент с проблемной осанкой, например. Причинами могут быть также разнообразные травмы, растяжения, хронические патологии позвоночного столба, некоторые врожденные дефекты.

Важно помнить, что метастазы опухолей в позвоночник также способны провоцировать развитие грудного радикулита. Из-за подобных особенностей метастазирования к болям в позвоночнике обычно относятся с особенным вниманием, особенно если предпосылок для формирования радикулита изначально не существовало.

Признаки

Ориентируясь на классификацию по типу причин болезни, врачи выделили ряд характерных признаков, которые могут проявляться в том или ином случае. Признаки разделяют на две основных стадии, а деление на стадии, в свою очередь, базируется на классификации заболевания.

Первая стадия болезни соответствует первичному радикулиту. Для нее характерен набор признаков, помогающий специалисту отличить одну стадию от другой.

Первая стадия всегда характеризуется особенно острым течением болезни в первую неделю-две. Обычно, как только устранена причина патологии (микроорганизм или вирус), боли исчезают и более не проявляются.

Врач может в ходе первой стадии обратить внимание на развитие выраженного гипертонуса. У пациента также будут обнаруживаться различные триггерные точки, надавливание на которые приведет к усилению болевого синдрома, появлению кашля или чихания, а в некоторых случаях и судорог. Развивается явление дорсаго – острой боли в области груди.

Вторая стадия патологии соответствует вторичному типу грудного радикулита. Данная стадия считается более опасной, так как первопричина кроется в структуре позвоночного столба, а значит, нервные волокна постоянно находятся в неблагоприятных условиях. Питание волокон также нарушается, что постепенно приводит к их атрофии и нарушению их нормального функционирования.

Обычно избавиться от вторичных болевых приступов не так просто, как от первичных. Если в первом случае достаточно только устранить причину, то во втором случае необходимо также восстановить питание нервных волокон, чтобы боли не превратились в хронические.

Тип заболевания Причина Стадия Особенности
Первичный Вирусы и микроорганизмы Первая стадия Боли проходят, как только удаляется причина болезни
Вторичный Болезни позвоночника Вторая стадия Высокая вероятность хронизации болей

 

Симптомы грудного радикулита

Грудным радикулитом называют одно из заболеваний, поражающих переферическую нервную систему наравне, например, с поясничным радикулитом или шейным радикулитом. Этот тип заболевания встречается довольно редко, а главный его симптом – это выраженные болевые приступы, которые могут носить как постоянный, так и приступообразный характер.

Другое название данной патологии – межреберная невралгия, так как боль носит опоясывающий характер, затрагивая реберные дуги. Обычно болевой синдром берет свое начало в области позвоночного столба, а потом по более мелким нервам разносится в переднюю часть тела, затрагивая и межреберные промежутки. Характерной особенностью заболевания выступает возможность вовлечения в процесс внутренних органов, которые связаны с позвоночником и его структурами мелкими нервами.

Боль может проявляться при данном заболевании не только в ответ на раздражители, такие как резкие движения, кашель, активная физическая работа, чихание. В ряде случаев боль концентрируется в особых триггерных точках, которые становятся особенно чувствительными к прикосновениям.

Боль может быть терпимой, а вот прикосновение даже просто одеждой к триггерной зоне приводит к резкому обострению приступа. Подобное распределение болевого симптома причиняет пациентам множество неудобств и значительно осложняет жизнь.

Грудной радикулит может проявляться не только болью, что объясняется специфическим положением и функциями спинномозговых корешков в этой области. Помимо боли пациенты могут жаловаться, например, на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто возникают изжога, отрыжка, проблемы с глотанием, тошнота или рвота. Это связано с тем, что спинномозговые корешки в этой области частично иннервируют органы, базирующиеся в верхнем отделе брюшины.

Поскольку эти же корешки частично обеспечивают иннервацию сердца, может возникнуть болевой приступ, очень напоминающий стенокардию. Пациент в этом случае в первую очередь обратится к кардиологу, но специалист не выявит нарушений в работе сердечной мышцы. На ЭКГ патология также не отобразится.

Нервные корешки этой же области связаны с органами дыхания, из-за чего пациенты могут пожаловаться на появление такого специфического симптома, как одышка. Также возможно развитие кашля, в некоторых случаях даже с мокротой. Врач будет невольно думать о заболевании легких, но и их наличие не будет подтверждено при более детальном обследовании.

Радикулит грудного отдела позвоночника – сложная болезнь, которая часто проявляется нестандартными симптомами. Этот факт значительно осложняет диагностику. Если никакие заболевания внутренних органов не нашли подтверждения, то рекомендуется провести МРТ или КТ позвоночного столба. Возможно, тогда удастся обнаружить проблему и подобрать методику лечения.

Лечение грудного радикулита

Лечение грудного радикулита может быть как консервативным, так и оперативным. Важно иметь в виду, что оперативное лечение стараются применять не слишком часто, так как риски от оперативного вмешательства всегда выше, чем попытки лечения консервативными методиками.

Абсолютными показаниями к лечению оперативными методиками являются всего три состояния: развитие грыжевого выпячивания межпозвоночного диска, сильное ущемление седалищного нерва и болевой синдром, который не удается купировать с помощью консервативных методик.

Консервативное лечение базируется на использовании медикаментов, подборе гимнастических упражнений и массажных техник. Медикаментозная терапия должна помочь добиться следующих целей:

  • устранить болевой синдром;
  • устранить воспалительный процесс в спинномозговых нервах;
  • нормализовать функции позвоночного столба;
  • нормализовать подвижность позвоночного столба в грудном отделе;
  • устранить первоначальную причину, по которой развился радикулит.

Медикаменты для лечения болезни подбираются из групп противовоспалительных и обезболивающих средств. Также рекомендуются витаминные препараты, а если болевой синдром очень выражен, то проводится новокаиновая блокада.

Выбирая среди разнообразия препаратов, рекомендуется отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, обладающим обезболивающей активностью. Это связано с тем, что многие пациенты используют простые обезболивающие медикаменты, которые устраняют симптом, но никак не влияют на воспалительные процессы, ухудшая течение патологии.

Рекомендуются к использованию такие средства, как Наклофен или Диклофенак. Они выпускаются в разных лекарственных формах, что довольно удобно для пациента.

В терапии радикулита активно используются витамины группы В, благоприятно сказывающиеся на нервных волокнах. Их можно использовать как в составе комплексов, так и в виде инъекций. Комплексное применение предпочтительнее, так как инъекции препаратов витаминов В очень болезненные.

В ряде случаев, если у пациента диагностируются выраженные мышечные спазмы, врач может порекомендовать использование миорелаксантов. Среди миорелаксантов широко используется Мидокалм, обладающий также легким болеутоляющим эффектом. Устранение спазма в мышцах помогает повысить эффективность лечения, а также облегчить болевой симптом.

Еще один способ лечения – это введение глюкокортикоидов в позвоночник. Сегодня подобный подход к терапии применяется довольно редко. Он считается очень действенным в тех случаях, когда у пациента выражен воспалительный процесс нервных корешков. При сильном воспалении бороться с болью, не устранив его, становится невозможно. Тогда-то и используются инъекции глюкокортикоидов.

Лечение народными средствами

Радикулит различных отделов позвоночника – это не молодая болезнь, он известен с давних времен. Естественно, наши предки придумали способы для борьбы с заболеванием и успешно их применяли, пока не было современных лекарств.

Важно соблюдать осторожность при использовании средств из народной медицины. Конечно, эти средства считаются более безвредными на фоне «химии», но не все так просто. В состав рецептов народной медицины часто входят компоненты, способные провоцировать сильные аллергические реакции. Из-за этой особенности рекомендуется с осторожностью выбирать метод лечения.

Существует большое количество популярных рецептов. Например:

  • можно натереть на терке свеклу, влить в получившуюся кашицу немного керосина и, завернув в марлю, наложить на больную область в виде компресса;
  • можно использовать простую медную проволоку, которую очищают от изоляции и оборачивают аккуратно в несколько витков вокруг больного места, а концы скрепляют с помощью изоленты, чтобы не кололись; подобный пояс носят несколько дней, и боль уходит, словно ее и не было;
  • смешивается крупная соль в количестве одного стакана со снегом с улицы или из морозилки, получившуюся смесь быстро выкладывают на больное место, предварительно обернув его газетой, чтобы избежать обморожения, и укутывают в полиэтилен на 7-8 минут, затем все снимают и, не обмывая спину, ложатся спать;
  • можно аккуратно исполосовать не насквозь капустный лист, чтобы выделился сок, положить на него сверху мед и немного уксуса и сделать компресс к пораженному месту;
  • можно делать прогревания с помощью утюга, для чего на пораженную область сначала укладывают вчетверо сложенную мокрую простыню, а затем также сложенную сухую и гладят по простыням утюгом;
  • если на спине в области болей есть волоски, то можно слегка их подергать, не стремясь вырвать с корнем, подобное подергивание ведет к стимуляции нервных волокон, и боль постепенно проходит;
  • можно использовать порошок из плодов конского каштана, смешанный с салом, смесь выкладывают на черный хлеб и прикладывают получившуюся припарку к больному месту;
  • можно привязать к спине в области болей тертый хрен, но тут важно снять его, как только появится чувство жжения, чтобы избежать появления ожога;
  • можно делать ночные припарки из листа лопуха и листьев хрена, которые чередуются между собой.

Рецептов народной медицины очень много, и все они помогают добиться прогревания больного места, ведущего к расслаблению мышц и облегчению болевого синдрома. При этом важно помнить, что народные методики помогают только устранить симптомы радикулита груди, но не устраняют причину.

Еще один важный момент! При первичном радикулите, развившемся из-за размножения микроорганизмов, прогревания применять не рекомендуется. Для многих микроорганизмов повышенная температура является благоприятной средой для размножения, так что прогревания приведут только к усугублению болезни.

Массаж и упражнения

Массаж при лечении грудного радикулита применяется довольно часто и успешно. Все, что необходимо, это следовать простым правилам:

  • если отмечается гипертонус грудных или надостных мышц, их также подвергают массажному воздействию;
  • минимальный курс лечения должен составлять хотя бы 10 сеансов;
  • чтобы расслабить мышцы плечевого пояса, лучше использовать массажное воздействие вибрационного типа;
  • в области сердца, напротив, нельзя использовать вибрационный и поколачивающий тип движений;
  • разминание мышц должно идти без спешки, послойно, постепенно погружаясь во все более и более расслабляющиеся слои мышц.

В остальном в массаже при радикулите груди придерживаются тех же правил, что и в массаже при радикулите поясницы.

Помимо массажа пациентам с радикулитом рекомендуется лечебная физкультура. Многие склонны думать, что движения только ухудшат выраженность симптомов, но это не так. При радикулите человеку необходимо обеспечивать двигательную активность, чтобы ускорить его выздоровление.

Физические упражнения помогут не только перераспределить нагрузку на позвоночный столб, устранив симптомы сжатия корешков, но и значительно улучшают кровообращение, способствуют более активному обмену веществ в органах и тканях, улучшают заживляющие процессы.

При выборе методик ЛФК важно, чтобы врач оценил состояние пациента наиболее детально. Например, гимнастика противопоказана в острый период развития болезни, когда симптомы выражены очень сильно. Зато можно начинать ей заниматься, как только симптоматику удастся купировать.

Выполняя гимнастические упражнения, важно делать их ровно в таком количестве, в каком организм воспринимает их без стресса. Если человек чувствует, что упражнение доставляет ему дискомфорт, стоит уменьшить амплитуду движений или полностью отказаться от его выполнения на некоторое время.

Подойдут следующие типы упражнений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • занятия начинают в положении лежа на спине, уложив одну руку в область груди, а другую на живот, делают серию глубоких вдохов с небольшими задержками дыхания, а затем медленных выдохов;
  • положение прежнее, руки вытягиваются над головой и на вдохе человек тянется всем телом за руками, а на выдохе расслабляет мышцы;
  • на вдохе, согнув ноги в коленях, подтяните их в область живота и постарайтесь коснуться коленок лбом, на выдохе полностью распрямитесь и расслабьтесь;
  • руки разводят широко в разные стороны, а ноги сгибают в коленных суставах, после чего голову поворачивают в одну сторону, а ноги наклоняют в противоположную, оставляя тело неподвижным, затем меняют стороны местами;
  • перевернитесь на живот, вытянув руки вдоль всего тела, постарайтесь без посторонней помощи слегка приподнять голову и плечи;
  • сидя на стуле можно выполнять сгибания и разгибания ног, стараясь сначала разогнуть и вытянуть одну ногу в коленном суставе, а затем повторить с другой ногой;
  • также сидя на стуле можно выполнять наклоны туловища вперед, удерживая руки за головой;
  • в положении стоя можно попробовать встать на носочки и потянуться всем телом вверх, держась за спинку стула.

Занятия ЛФК хорошо стимулируют регенеративные процессы в позвоночнике, помогают предотвратить острые болевые приступы. Важно только помнить, что данные занятия имеют смысл только в том случае, если проводятся на регулярной основе. От упражнений, сделанных раз в неделю под настроение не стоит ожидать эффекта, а вот если заниматься ежедневно хотя бы по 10 минут, то эффект не заставит себя долго ждать.

Главное – систематичность и внимательное отношение к собственному здоровью. Цель – не выполнить максимум упражнений, а быстро и эффективно восстановить нормальную работу позвоночника и вернуть человека к его привычному ритму жизни. .

При развитии грудного радикулита пациенты обычно встречаются с доброкачественным вариантом течения болезни, при котором купируется болевой синдром, и болезнь более о себе не напоминает. Однако, в ряде случаев встречается хронизация процесса, доставляющая больному человеку большое количество неудобств и приводящая к появлению широкого спектра ограничений.

Радикулит грудного отдела позвоночника требует тщательной диагностики и лечения, чтобы избежать хронизации процесса в дальнейшем. Если меры по лечению патологии не предпринять заранее, то через некоторое время боли станут постоянными и придется прибегать к хирургическому вмешательство, которое сопряжено с рядом рисков, а также сопровождается длительным восстановлением. Лучше не запускать патологический процесс до такого состояния и вовремя обращаться к врачу.

Межреберный хондроз: причины, симптомы, лечение

Межреберным хондрозом называют начальные стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для патологии характерно медленное течение, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Ее опасность заключается в слабовыраженной симптоматике, интенсивность которой нарастает по мере поражения межпозвонковых дисков. Ведущий признак хондроза — межреберная невралгия, возникающая при защемлении чувствительных нервных окончаний. Боль в груди острая, пронизывающая, иррадиирущая в область лопатки и плеча. Она напоминает боль, появляющуюся при сердечнососудистых патологиях, поэтому большинство людей записывается на прием не к ревматологу, а к кардиологу.

Для диагностирования межреберного хондроза используются различные инструментальные исследования, но самым информативным становится рентгенография. Лечение направлено на улучшение самочувствия пациента и предупреждение дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков.

Механизм развития патологии

Остеохондроз часто поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, а вот дегенеративно-дистрофические изменения в грудных позвонках диагностируются достаточно редко. Это объясняется малой подвижностью этого отдела и хорошей стабилизацией эластичным реберным каркасом. Обычно патология затрагивает не надежно защищенные межпозвоночные диски, а сочленения, соединяющие поперечные отростки, и хрящевые ткани, расположенные между ребрами и позвонками. Заболевание развивается следующим образом:

  • под действием динамической нагрузки в хрящах скорость процессов распада тканей начинает превосходить скорость их восстановления;
  • начинает развиваться артроз, или хроническое дегенеративное поражение суставных хрящей;
  • сочленения утрачивают стабильность, их функциональная активность снижается, что становится причиной вовлечения в патологический процесс соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий;
  • на этой стадии межреберного хондроза появляются первые симптомы: человек ощущает определенный дискомфорт при ходьбе, наклонах корпуса. Так как подвижность грудного отдела пока полностью сохранена, больной не обращается за врачебной помощью;
  • со временем интенсивность болей нарастает из-за деформирования суставных структур. Подвижность позвоночного столба ограничена, а симптоматика грудного остеохондроза сочетается с клиническими проявлениями межреберной невралгии.

Обычно межреберный хондроз диагностируется на этой стадии течения, когда деструктивные изменения затронули не только хрящевые, но и костные ткани позвонков и межпозвоночных дисков. Их характер необратим, так как гиалиновые хрящи восстановить невозможно.

Причины заболевания

Этиология межреберного хондроза не отличается от причин возникновения грудного остеохондроза. К развитию патологии нередко приводит травмирование этого отдела позвоночника: переломы, сильные ушибы, длительное сдавливание грудной клетки. К провоцирующим заболевание внешним и внутренним негативным факторам также относятся:

  • системные суставные патологии: ревматоидный, псориатический артрит, остеоартрозы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвоночные грыжи, локализованные в любом отделе позвоночника;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: тиреотоксикоз, подагрический артрит, сахарный диабет;
  • лишний вес, который становится причиной избыточных нагрузок на межпозвоночные диски.

Толчком к развитию межреберного хондроза может стать, как чрезмерная двигательная активность, так и малоподвижный образ жизни. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом и переносом тяжестей.

Клиническая картина

Для каждой стадии межреберного хондроза характерна особенная симптоматика. Разрушение хрящей и формирование остеофитов (разрастание костных тканей) сопровождаются неврологическими расстройствами различной степени выраженности:

  • первый этап. Реберно-позвоночные соединения еще сохраняют подвижность, поэтому существенного сдавливания нервных корешков не наблюдается. Раздражаются отдельные нервные окончания, боль локализована в грудном отделе, не интенсивна, исчезает после непродолжительного отдыха;
  • второй этап. Объем движений в суставах снижается, межпозвоночные диски уплощаются, позвонки могут смещаться относительно друг друга. Это становится причиной механического воздействия на расположенные в грудном отделе нервы. Отправной точкой боли является защемленный нерв, а затем она иррадиирует между ребрами;
  • третий этап. Артроз достаточно выражен, позвонки смещаются часто, а межпозвоночные диски частично или полностью утратили амортизирующую функцию. Чувствительные нервные окончания регулярно сдавливаются, провоцируя острые, продолжительные боли. В тяжелых случаях они способны даже нарушать работу внутренних органов.

Стадию течения межреберного хондроза врачи определяют не только с помощью рентгенографии и МРТ, но на основании жалоб пациентов. Такой подход позволяет быстро выбрать оптимальную тактику лечения.

Ранняя симптоматика

Клинические проявления хондроза на начальных стадиях рефлекторные, так как причина их возникновения — опосредованное воздействие деструкции хрящей на нервные окончания. Что чувствует человек при хондрозе 1 степени тяжести:

  • после подъема тяжестей или длительном нахождении в одном положении между лопатками возникают дискомфортные ощущения, отдаленно напоминающие боль. Они исчезают, стоит человеку начать движение;
  • немного позже появляется крепитация — характерное похрустывание или щелчки при наклонах, поворотах, попытках потянуться;
  • между лопатками ощущается боль. Она выражена слабо, носит ноющий характер, не распространяется на другие участки тела.

Если больной обращается к врачу на этом этапе патологии, то деформацию межпозвоночных структур можно повернуть вспять.

Поздняя симптоматика

На более поздних этапах хондроза возникает межреберная невралгия, или болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных корешков. Пораженные нервы иннервируют внутренние органы, поэтому симптомы межреберного хондроза часто маскируются под признаки других заболеваний. Для патологии средней и высокой степени тяжести характерны такие клинические проявления:

  • боль между лопатками и межреберная невралгия становятся постоянными, усиливающимися при движении;
  • подвижность грудной клетки ограничена: при незначительной нагрузке возникает одышка, у человека появляется ощущение, что он не может полноценно вдохнуть;
  • в кардиальной области груди чувствуется колющая боль, принимаемая за приступ стенокардии. Интенсивность кардиалгии нарастает при резком движении, глубоком вдохе, переутомлении.

Если межреберная невралгия затронула нижние позвонки грудного отдела, то возникают неврологические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (обычно боли в эпигастрии во время приема пищи). Намного реже диагностируются ложные печеночные колики: в правом подреберье появляется резкая приступообразная боль.

Диагностика

В отличие от других суставных патологий межреберный хондроз диагностировать на основании жалоб пациентов удается редко. Заподозрить его можно по характерной позе, которую принимает пациент в кабинете врача. Для уменьшения давления на поврежденный нерв он наклоняется в противоположную сторону. При пальпации межреберного пространства появляется болевой пароксизм. А если патология поразила сразу несколько нервных окончаний, то кожа человека в этой области может полностью утратить чувствительность.

Основной задачей врача становится дифференцирование болевого синдрома. При жалобах пациента на боли в сердце проводится ЭКГ (электрокардиограмма). Когда симптомы хондроза имитируют панкреатит, гастрит или язву ЖКТ, требуется гастроскопия и определение уровня панкреатических энзимов в системном кровотоке. Также обязательно назначаются инструментальные исследования грудных позвонков:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На полученных изображениях хорошо просматриваются разрушения хрящевых, а иногда и костных тканей. Результаты диагностики позволяют установить степень их повреждения и стадию остеохондроза.

Основные принципы терапии

Практикуется комплексный подход к терапии межреберного хондроза. На начальном этапе необходимо улучшить самочувствие пациента — устранить боль, вернуть подвижность суставам. После стабилизации его состояния лечение направлено на предупреждение прогрессирования патологии. В терапии используются такие фармакологические препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, инъекционных растворах, лекарственных формах для наружного применения. Препаратами первого выбора становятся Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Ибупрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса, обычно Омепразолом или его структурными аналогами: Омезом, Ультопом. Такое сочетание позволяет избежать поражения слизистой желудка. После ослабления болей НПВС назначаются в виде мазей: Фастума, Вольтарена, Долгита;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон, Кеналог, Дексаметазон. Медики стараются избежать использования гормональных препаратов при хондрозе из-за их выраженных побочных проявлений. Глюкортикостероиды назначаются только при острых болях, сопровождающихся воспалительным процессом. Они показаны пациентам для перорального приема или проведения блокад в комбинациях с анестетиками, анальгетиками;
  • миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм — в инъекциях или таблетках. Применяются препараты при заболевании, протекающем на фоне спазмов мышц, расположенных около разрушающихся позвонков или поврежденных нервов. Сирдалуд и Мидокалм могут быть назначены для длительного лечения — 2-3 недели. Баклосан и его аналог Баклофен нельзя принимать дольше недели из-за высокого риска болезненного привыкания;
  • витамины группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен — в инъекциях и таблетках. Средства обладают нейропротективным действием, восстанавливают иннервацию в грудном отделе позвоночника. Витамины оказывают общеукрепляющее действие, улучшают функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Их курсовое использование способствует ускоренному восстановлению пораженных нервов;
  • седативные средства. В терапии межреберной невралгии часто используются препараты для стабилизации психоэмоционального состояния пациента. Из-за непонимания происходящего, а также постоянного ожидания возникновения болезненных приступов у человека может диагностироваться депрессия, другие неврологические нарушения. В таких случаях не обходится без приема антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов.

В лечении межреберного хондроза любой степени тяжести используются хондропротекторы. Их регулярное применение помогает восстановить поврежденные гиалиновые хрящи на начальной стадии патологии. Если поражение тканей необратимо, то прием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Структум) позволит предупредить прогрессирование заболевания. Медикаментозное лечение успешно дополняется физиопроцедурами. Пациентам назначается проведение сеансов магнитотерапии, ультрафонофореза, рефлексотерапии, УВЧ-терапии.

Народные средства не применяются в терапии хондроза. Возникающие боли настолько сильны, что устранить их иногда не могут даже НПВП и анальгетики. Ревматологи, вертебрологи, травматологи рекомендуют обращаться к ним для проведения лечения при первых симптомах патологии. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько месяцев или лет у больного диагностируются тяжелейшие осложнения, самым опасным из которых является анкилоз — полная утрата подвижности грудного отдела позвоночника.

Добавить комментарий