Компьютерная диагностика позвоночника что это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

При подозрении на заболевания позвоночника важно поставить правильный диагноз, чтобы назначить адекватное лечение. Наиболее информативными исследованиями являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. У каждого из исследований есть свои достоинства и недостатки. Для того чтобы определить, что выбрать — МРТ или КТ позвоночника, что лучше позволит выявить патологию и чем отличается КТ от МРТ, нужно изучить все особенности этих диагностических мероприятий.

Выбор между аппаратами КТ или МРТ

Принцип действия магнитно–резонансного томографа

Магнитно-резонансный томограф представляет собой капсулу, в которую помещают пациента для проведения исследования. На организм человека воздействуют радиоволны и сильное магнитное поле, по реакции тканей проходит послойная фиксация состояния внутренних органов.

Принцип действия заключается в ядерно–магнитном резонансе. После подачи импульса начинается хаотичное движение атомов, ядра которых излучают энергию и вступают в реакцию с атомами водорода, которых в человеческом организме много благодаря большому количеству жидкости. Энергетический поток фиксируется на мониторе с помощью специализированного программного обеспечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Полученное изображение не является фотографией, это больше похоже на рентгеновский снимок, но с послойным множеством картинок. Они позволяют детально изучить состояние тканей и понять, что вызывает недомогание, например боли в пояснице.

Принцип действия МРТ диагностики

Иногда для более точной картины нужно использование контраста. Для исследования позвоночника его вводят внутривенно. С помощью подсвеченных препаратов можно более детально рассмотреть орган и обнаружить даже мельчайшие изменения. Это важно при ранних стадиях онкозаболеваний или для обнаружения метастазов маленького размера.

Как работает компьютерная томография

Компьютерная томография имеет тот же принцип послойного исследования организма, но в отличие от МРТ используются рентгеновские лучи, которые проходят через тело человека и формируют несколько 2D-изображений. После поступления на компьютер снимки фиксируются и объединяются, чтобы получить 3D–картинки. Они дают рассмотреть интересующий орган или его часть детально, со всех сторон.

Принцип действия КТ основывается на вращении рентген-излучателей и детекторов вокруг пациента, помещенного в аппарат; первые испускают лучи, вторые их улавливают и посылают полученную информацию на компьютер. На нем при помощи специальных программ информация обрабатывается и выводится на монитор, дальнейшую расшифровку проводят специалисты.

Принцип действия КТ с контрастом

Для КТ также иногда необходимо применение контрастов для увеличения точности исследований. С помощью этого метода можно детально рассмотреть костную ткань, что особо важно при исследовании позвоночника.

Применение рентенографии

Рентгенография — это более ранний вариант компьютерной томографии. В ее основе используется тот же принцип пронизывания тела пациента рентгеновскими лучами и улавливания их с помощью детекторов. Но есть и отличие: при помощи данного способа диагностики изображение получается плоским, поэтому лучше всего проводить его как минимум с двух сторон — с лицевой и со спины.

Оно больше подходит для исследования костных элементов организма, потому что мягкие ткани плохо пропускают рентгеновские лучи. Такой анализ носит название спондилографии, он точно демонстрирует состояние позвонков, межпозвоночных дисков, а также канала спинного мозга. Чаще всего его применяют при травмах позвоночного столба после аварий или других катастроф.

Схема рентген диагностики

Преимущества рентгенографии перед более современными исследованиями:

  • доступность;
  • скорость получения результатов;
  • отсутствие предварительной подготовки;
  • стоимость.

Но спондилография не всегда может ответить на все вопросы, которые интересуют специалиста, поэтому иногда имеет смысл воспользоваться КТ или МРТ.

Безопасность методов

Изучение безопасности методов иногда имеет решающую роль при выборе, что лучше сделать — КТ или МРТ. Особенно это касается обследования беременных женщин, если существует необходимость в его незамедлительном проведении.

В противопоказаниях к МРТ числятся:

  1. Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств.
  2. Наличие металлических предметов в теле пациента (например, скобы, штифты, осколки и другие фиксирующие конструкции).
  3. Присутствие электронных датчиков (кардиостимулятор и т.д.).
  4. Ожирение (масса тела более 120 кг).

При наличии одного или нескольких пунктов МРТ противопоказано. Есть и другие причины:

  • беременность (1 триместр);
  • наличие стимуляторов нервной системы:
  • наличие коронок и зубных протезов;
  • кома.

Отличие КТ от МРТ

Эти 4 пункта считаются относительными противопоказаниями, т. е. врач может назначить магнитно-резонансную томографию, если этого требует ситуация. Кроме того, частота использования метода зависит лишь от наличия противопоказаний, если таковых нет, то исследование безопасно и может проводиться столько раз, сколько нужно.

КТ является менее безопасным методом. Рентгеновские лучи несут опасность для организма человека, и частое использование противопоказано, иначе излучение может вызвать развитие онкозаболеваний.

Снимки МРТ и КТ позвоночника

Кроме того, существует разница и в списке противопоказаний, для КТ абсолютным противопоказанием является беременность. Во время вынашивания плода компьютерная томография запрещена на всем сроке. Но ее можно использовать при наличии металла в теле пациента. К другим противопоказаниям относятся:

  • вес более 120 кг;
  • наличие электростимуляторов.

К нестрогим противопоказаниям относят:

  • грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • прием препаратов для лечения диабетиков.

Противопоказания для компьютерной томографии

Лактацию необходимо прервать как минимум на двое суток, а лечение диабета прекратить за несколько дней до исследования, чтобы подготовиться. После прохождения процедуры прием препаратов возобновляют.

Какое обследование выбрать

При беременности однозначно стоит отказаться от КТ во избежание нанесения вреда здоровью плода. Для людей с металлическими пластинами и скобами в организме запрещено использовать МРТ, чтобы избежать их смещения.

Если противопоказания к проведению обеих процедур отсутствуют, а пациент отталкивается от цены обследования, то МРТ несколько дороже КТ. Поэтому в целях экономии, возможно, лучше рассматривать компьютерную томографию.

Также необходимо учитывать, что рентгеновские лучи предназначены главным образом для обследования костных тканей, поэтому, не имея других сдерживающих факторов, лучше обратиться к КТ.

Игорь Петрович Власов

  • Рентген исследование позвоночника
  • МРТ диагностика области позвоночника
  • УЗИ метод диагностики позвоночника
  • Компьютерная диагностика позвоночника
  • Прием препаратов при остеохондрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Антелистез (l3, l4, l5) позвонка
  • Что это и чем опасно
  • Причины
  • Симптомы
  • Классификация
  • Диагностика
  • Лечение и что делать

Антелистез (l3, l4, l5) позвонка

Антелистез позвонка в медпрактике встречается часто. Обычно патология затрагивает грудные, шейные и поясничные зоны позвоночного столба. Антелистез поясничной зоны регистрируется в позвонках l3, l4 и l5. При поражении позвонка l5 наблюдается выраженная симптоматика: появляются нестерпимые боли, которые плохо устраняются медикаментозно.

Антелистез позвонка

Что это и чем опасно

Антелистез (l3, l4, l5) – это смещение позвонков вперед. Иногда патологию отождествляют со спондилолистезом. Но в патогенетическом отношении данные заболевания отличаются. При антелистезе смещается вперед весь позвонок, в межсуставной зоне не возникает дужек, как при спондилолистезе.

Чаще нарушение диагностируется у женщин пожилого возраста с гиперлордозом. У пациентов обычно наблюдается сопутствующий остеохондроз зоны поясницы. Чем смещение локализуется ниже, тем оно обширнее. Второй поясничный позвонок смещается максимум на 0,4 см, третий – на 0,6, четвертый – на 1 см. Исключение составляет пятый позвонок — L5 – положение изменяется не более чем на 0,6 см.

Особенности антелистеза:

  • Нарушение структуры позвоночного столба.
  • Смещение позвоночного элемента вперед по отношению к верхнему элементу и всему позвоночнику.
  • Отсутствие выраженных симптомов на первой стадии.
  • Периодическая сильная боль в зоне повреждения на поздних этапах патологии.
  • Зажатие корешков нервов.
  • Поражение спинного мозга.

Причины

Чаще всего антелистез развивается из-за запущенного остеохондроза. Другими причинами могут быть:

  1. Воздействие высокой температурой на область позвоночника.
  2. Наличие аномалий врожденного типа.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка.
  4. Артроз поясницы.
  5. Рост доброкачественных или злокачественных опухолей.
  6. Неудачное оперативное вмешательство.
  7. Спазм мускулатуры из-за продолжительного болевого синдрома, патологий мышечной ткани.
  8. Асептические, инфекционные воспалительные процессы.

Симптомы

Главным признаком антелистеза (l3, l4, l5) позвонка является сильная боль в зоне деформации. Боль может отдавать в бедра, поясницу, ноги, шею. При прогрессировании добавляются неврологические симптомы.

Боль в пояснице

Визуально заметно изменение положения таза: поворачивается назад и наклоняется вперед. Запущенные стадии патологии характеризуются увеличением нижних конечностей, укорочением корпуса. Усиливается кифоз грудной зоны, появляется горб. При пальпации области поражения возникает дискомфорт: боль, покалывание. Ощущается онемение ног.

На последней стадии наблюдаются:

  • Парестезии, парезы.
  • Ухудшение зрения.
  • Головокружение.
  • Тяжесть ног.
  • Нарушение микромоторики.
  • Усиление рефлексов в коленах.
  • Недержание урины.
  • Шаткость походки.
  • Косолапость.

Классификация

Антелистез (l3, l4, l5) поясничного отдела классифицируют по разным причинам на:

  1. Врожденный. Проявляется недоразвитостью связок, суставов.
  2. Травматический. Развивается вследствие получения травмы позвоночника.
  3. Дегенеративный. Наблюдается у людей в возрасте. Связан с изменениями в костном скелете по мере старения.
  4. Патологический. Возникает на фоне опухоли в зоне поясницы, инфицирования. Обычно регистрируется при полиомиелите, туберкулезе.
  5. Хирургический. Появляется по вине медиков: в результате неграмотно проведенной операции на позвоночнике.

Диагностика

Для диагностики антелистеза нужно посетить терапевта. Врач опросит, осмотрит и направит к узкому специалисту – неврологу или вертебрологу, хирургу. Для уточнения диагноза пациенту дают направление на лабораторные и аппаратные методики:

  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Анализ сыворотки.
  • Рентгенографию.
  • Исследование урины.
  • Электромиографию.

Антелистез на снимке

Лечение и что делать

При подозрении на антелистез позвонка нужно посетить врача, пройти диагностику и начать лечение по схеме, разработанной доктором. Для терапии применяют медикаментозные, физиотерапевтические, народные методы, ЛФК, мануальные техники. В тяжелых случаях выполняют операцию.

Лекарственные средства используются редко (при нестерпимой боли, ограниченной подвижности). Как правило, назначаются препараты, снимающие спазм мускулатуры, купирующие боль и устраняющие отек (анальгетики, нестероидные противовоспалительные, новокаиновые блокады). Во время лечения рекомендуют носить корсет и спать на ортопедическом матрасе.

Корсет

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При смещении позвонков эффективно помогает выполнение специальных физупражнений. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого человека, поскольку нередко болезнь сопровождается рядом дегенеративных и дистрофических патологий.

Если консервативное лечение не помогает, заболевание находится на 3-4 степени тяжести и угрожает человеку инвалидностью, тогда проводят операцию. При антелистезе l3, l4 либо l5 позвонка делается частичное протезирование. Риск хирургического вмешательства в том, что врач может случайно повредить связку или мышцу, что повлияет на реабилитацию.

Содержание статьи:

  • Суть патологии
  • Причины и факторы риска
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Нормализация образа жизни
  • Правильное питание
  • Лечение сопутствующих заболеваний
  • Медикаменты
  • Меры профилактики

Остеопения – болезнь костей, при которой происходит снижение минеральной плотности и объема костной ткани организма после завершения роста организма (после 30 лет). При этой патологии все кости подвержены ускоренному старению: они преждевременно истончаются, становятся хрупкими и ломкими. В 80% случаев болеют женщины после 50 лет.

нормальная кость и остеопения

Сама по себе болезнь не угрожает жизни, но коварна продолжительным бессимптомным течением (месяцы, годы) и опасными последствиями. В 95–96% случаев у остеопении нет никаких симптомов, пока не возникнут осложнения. Подтверждается диагноз только при помощи инструментальных методов исследования (денситометрии – специального рентгеновского исследования плотности костей).

Типичное проявление болезни – переломы костей. Они происходят из-за незначительных травм или при выполнении нагрузок (ушибы, удары, падения, перенос тяжестей). Остеопения в 76–80% случаев является причиной переломов шейки бедра, а также компрессионных (вдавленных) переломов поясничных позвонков.

перелом головки тазобедренного сустава из-за остеопении

Лечение болезни комплексное консервативное: соблюдение щадящего режима физических нагрузок, обогащенная кальцием диета, прием медикаментов, устранение причинных факторов. Если такую терапию в сочетании с соблюдением мер профилактики начать до возникновения осложнений (переломов) – процесс потери плотности костей можно остановить.

Лечением совместно занимаются несколько специалистов: ортопед-травматолог, эндокринолог, терапевт.

В этой статье вы сможете детально ознакомиться с причинами и особенностями развития остеопении, методами диагностики, лечения и профилактики болезни.

Суть заболевания

Суть остеопении – уменьшение плотности и объема костей за счет потери минералов и истончения их кортикального (коркового, поверхностного) слоя. Костная ткань теряет кальций и фосфор, становится хрупкой и подвергается переломам на фоне физических нагрузок или травм (легких падений, ударов, подворачиваний ноги), которые в норме никогда не вызывают переломов.

Характерные особенности, по которым остеопения отличается от других нарушений плотности костной ткани (остеопороза и остеомаляции):

  • Это результат ускоренного старения костей.
  • Заболеть могут только лица с уже полностью сформированным скелетом (после 30 лет).
  • Поражаются все основные кости скелета (позвоночник, бедро, плечо, таз). При очаговых формах остеопении хрупкой становится лишь одна из костей (например, околосуставные участки костей при артрите).
  • Степень снижения минеральной плотности костей (их насыщенности кальцием и фосфором) при остеопении – легкая, незначительная. При остеопорозе она более выражена.
  • Вероятность развития данного заболевания существует у каждого человека.
  • Сроки появления и быстрота прогрессирования остеопении зависят от изначальной степени насыщенности костей минералами (кальцием и фосфором). У женщин она ниже (низкая прочность костей), чем у мужчин, поэтому они болеют чаще.

На основании вышеизложенного можно сказать, что остеопения – процесс преждевременной потери костями минеральной плотности у людей с завершенным формированием и ростом костной ткани (после 30 лет), проявляющийся умеренной степенью снижения прочности костной ткани. Такое нарушение – предшественник более тяжелого заболевания – остеопороза.

Причины, факторы риска

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Характерные симптомы

Остеопения – коварное бессимптомное патологическое состояние. Проявления возникают лишь в процессе присоединения осложнений – переломов костей. У 75–76% больных заболевание обнаруживают после возникновения так называемых патологических переломов: кости настолько хрупкие, что ломаются под действием незначительных травм.

Наиболее часто случаются переломы шейки бедра и поясничных позвонков – произойти это может при ударе или падении, ушибе, подъеме и переносе тяжести, подворачивании ноги. Ломкими становятся и другие участки костной системы (плечо, бедро, предплечье, голень).

Если любые переломы костей часто повторяются (например, несколько раз за 3–4 года), это свидетельствует об остеопении. Такие кости плохо срастаются (на 3–4 месяца дольше, чем у здоровых людей).

Более 55% переломов позвонков на фоне остеопении – компрессионные или частичные (по типу трещин): то есть отломки костей вдавливаются друг в друга и не вызывают болей, пока не наступит разрушение позвонка.

Как ставят диагноз?

Остеопения может быть обнаружена только специальными методами исследования. Обычная рентгенография костей не выявляет данное заболевание. Главный метод диагностики – денситометрия, с помощью которого измеряют минеральную плотность костной ткани. Чаще всего исследуют бедренную кость, позвонки, реже – кисть и запястье.

Полученный показатель минеральной плотности сравнивается со среднестатистическими нормами для людей того же возраста и пола, что и у исследуемых. Это показатель Z. Также проводится сравнение (вычисляется соотношение) с нормой для 30-летнего человека того же пола – показатель Т. Он более значимый.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как лечить болезнь

Лечится остеопения комплексно консервативно (медикаменты, коррекция образа жизни, диета, устранение имеющихся заболеваний) с учетом индивидуальных особенностей болезни у конкретного пациента.

Нормализация образа жизни

Начинать лечение при остеопении всегда нужно с устранения факторов, которые способствуют ее развитию и прогрессированию, а именно:

Правильное питание

Рацион больных остеопенией должен быть обогащен:

В 30–35% случаев остеопения лечится при помощи диеты, медикаменты не нужны.

Рекомендуемые продукты питания: творог и другие кисломолочные продукты, яйца, овощи и фрукты, орехи, мясные блюда, бобовые, хлеб с отрубями.

Лечение сопутствующих заболеваний

Одна из причин возникновения и прогрессирования остеопении – разные нарушения в работе эндокринной системы и внутренних органов. Поэтому одновременно с ней нужно лечить другие имеющиеся заболевания.

Больных должны осмотреть разные специалисты: терапевт, эндокринолог, гинеколог; также производится забор анализов крови.

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Профилактика остеопении и ее осложнений

Методы профилактики во многом пересекаются с методами лечения.

Конкретные рекомендации по профилактике болезни и ее осложнений:

Остеопения – проблема, которая встречается чаще, чем диагностируется. Это связано с недостаточным осведомлением людей о существовании такой болезни. Помните о ней и берегите свое здоровье!

Полная характеристика остеопении: суть болезни, причины, признаки и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий