Боль в грудном отделе позвоночника при разгибании

Содержание

Защемление нерва в грудном отделе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Защемление нерва в грудном отделе возникает при зажатии нервных отростков мышцами, позвонками или межпозвоночными дисками. Этот процесс практически всегда сопровождается сильными болями, при которых не помогают обычные анальгетики.

Причины

Защемление нерва чаще оно возникает у людей среднего и пожилого возраста, так как с годами костные ткани и позвоночник имеют свойство изнашиваться.

Защемление нерва в грудном отделе

Данное заболевание имеет ответвление — боль в грудном отделе позвоночника по международной системе классификации болезней МКБ-10.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Основные причины данной патологии:

  • остеохондроз грудного отдела — дегенеративные процессы приводят к разрушению структуры позвонков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • вегетососудистая дистония;
  • межреберная невралгия;
  • новообразования;
  • смещение позвонков;
  • продолжительное переохлаждение;
  • гипертонус мышц спины, вынужденное положение туловища в одной позе длительное время (чаще связано с профессиональной деятельностью);
  • хронические стрессы;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные отклонения в развитии (сколиоз и нарушения осанки);
  • избыточный вес.

Признаки и симптомы

Признаки этого заболевания отличаются, в зависимости того, где расположен пораженный нерв и какие волокна были травмированы (вегетативные, двигательные или чувствительные).

Симптомы защемления нерва в грудном отделе

Симптомы:

  • болевые ощущения;
  • нарушения сердечного ритма;
  • подергивания и спазмы межреберных мышц;
  • ограничение двигательной активности;
  • нарушение чувствительности кожи, онемение рук;
  • головные боли;
  • нестабильное артериальное давление;
  • общее недомогание, апатия;
  • проблемы с дыханием, невозможно глубоко вздохнуть;
  • дискомфортные ощущения в эпигастральной области (данный признак легко спутать с гастродуоденитом или язвенной болезнью, отличительная черта — при защемлении нерва они не снимаются спазмолитиками).

Самый главный симптом — это болевые ощущения, которые могут проявлять себя по-разному. В основном они локализуются в средней части спины, распространяясь на верхние конечности, плечи или шею. Характерной особенностью является то, что боль возникает не сразу, а когда нерв зажат уже длительное время. Еще один вариант — опоясывающие боли, сопровождающиеся чувством скованности в грудной клетке. Нередко наблюдаются сильные боли в области сердца.

Клиническая картина при защемлении нерва в грудном отделе может быть схожа с таковой при ишемии и сердечном приступе. Разница в том, что при защемлении болевые ощущения обычно более продолжительные и усиливаются при движении. Кроме того, они не снимаются сердечными препаратами.

Диагностика

Установлением диагноза и лечением защемления нерва занимается узкоквалифицированный специалист — врач-невропатолог. Его задача опросить больного, провести объективный осмотр (с определением рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела). После этого назначить необходимые исследования.

Диагностика защемления нерва в грудном отделе

Клинические и лабораторные методы для выявления данного заболевания:

  • Анализ крови, позволяющий определить наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
  • Рентгенологическое обследование для выявления повреждений позвоночника, остеохондроза, искривлений.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  • Миелография, если нужно обнаружить конкретный участок защемления.
  • Электрокардиограмма для исключения сердечной патологии.

Лечение

Комплекс консервативных терапевтических мероприятий назначается исключительно врачом. Он направлен на решение следующих задач:

  • освободить защемленный нерв, чтобы нервные импульсы свободно проходили по волокнам;
  • устранить спазм мышц;
  • улучшить кровоснабжение и питание позвоночника;
  • снять возможное воспаление.

Для этого рекомендуется употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, предназначенных для снятия болевого синдрома. Среди наиболее часто назначаемых можно выделить:

  • Наклофен;
  • Нимесил;
  • Мовалис;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Олфен.

Эти медикаменты обладают побочными эффектами, поэтому не стоит ими злоупотреблять. В первую очередь от их употребления страдает слизистая желудка. Для пациентов с заболеваниями пищеварительной системы они не всегда подходят. Как альтернатива — использовать противовоспалительные препараты в виде уколов.

Также назначаются спазмолитические средства для снятия мышечного спазма:

  • Но-Шпа;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

В качестве местной терапии используют гели и мази с согревающим и противовоспалительным действием. Их следует тщательно втирать в болезненные места 2-3 раза в день (согласно прилагаемой инструкции). К ним относятся:

  • Долобене:
  • Найз;
  • Финалгон.

Витамины группы  B помогут в нормализации обменных процессов в нервных клетках, поэтому в схеме комплексной терапии используют такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма, Нейробион.

При остеохондрозе будет целесообразно назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой структуры позвонков. В основном используются Артра, Дона, Терафлекс.

При отсутствии эффекта от лекарственных средств, врачи назначают новокаиновые или лидокаиновые блокады межреберных промежутков.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях при наличии запущенных межпозвонковых грыж, опухолей, травм, стойких деформаций позвоночника.

Восстановительное лечение

После того как острый период миновал, назначается восстановительная терапия в виде массажа, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.

Курс массажа помогает расслабить мышцы и освободить защемленный нерв. Необходимо провести не менее десяти или пятнадцати сеансов для достижения нужного эффекта. В период обострения массаж противопоказан!

Задача физиотерапии устранить воспаление и значительно улучшить кровоснабжение. Рекомендуемые процедуры:

  • магнитотерапия — обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшает обменные процессы;
  • лазер;
  • синусоидальные токи;
  • парафиновые аппликации — они снимают отечность и спазмы мышц, улучшают дренаж лимфы и кровообращение;
  • электрофорез с лидокаином, карипазимом.

Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет спины, снижают давление на позвонки и улучшают функции позвоночника в целом. Врач по лечебной физкультуре подбирает индивидуальный комплекс под конкретного больного. Например, пациентам с межпозвоночной грыжей многие упражнения противопоказаны, для них разработана облегченная программа. Первое время занятия проводятся под присмотром инструктора, который проверяет правильность техники выполнения. В дальнейшем можно заниматься дома самостоятельно.

Лечение защемления нерва в грудном отделе

После достижения ремиссии рекомендуют прохождение санаторно-курортного лечения, где активно используются такие методы как бальнео и грязетерапия, лечебные ванны.

Домашнее лечение

Из того, что можно делать дома для облегчения состояния больного — это обеспечение покоя и использование методов лечения народной медицины. Однако с народными средствами следуют быть осторожнее, они не так уж безвредны, имеют множество противопоказаний и могут навредить при неправильном использовании.

Эффективные рецепты:

  • Тысячелистник. Целебный отвар готовится по следующему рецепту: 2 чайные ложки сухого растения заливается кипятком и настаивается 40-50 минут. Принимается средство внутрь 4 раза в день по столовой ложке.
  • Сельдерей. Из него выжимают сок и пьют по паре чайных ложек утром и вечером.
  • Лимоны, абрикосы и мед. Для приготовления смеси надо взять пол килограмма цитрусовых, ядра абрикоса (3 столовые ложки) и немного меда. Все компоненты измельчаются, смешиваются. Такой состав рекомендован к употреблению два раза в день перед приемом пищи.
  • Земляника. Лечебными свойствами обладают как листья, так и сами ягоды. Для настоя понадобится толовая ложка земляничных листьев и стакан кипятка. Из ягод делают сок, который употребляют трижды в день перед едой.
  • Брусничный лист. Следует залить 1 чайную ложку сырья 250 мл горячей воды и настоять около получаса. Употреблять по половине стакана 2-3 раза в день.
  • Полынь. Используется в виде настоя, для приготовления которого потребуется столовая ложка соцветий и 400 мл горячей воды. Он предназначен исключительно для растираний.
  • Черная редька. Сок этого овоща помогает вылечить невралгию и избавиться от неприятных симптомов.
  • Ванны с добавлением лекарственных трав. Для этих целей подойдут шалфей, ромашка, кора дуба, корень аира, осиновая кора, тимьян. Вода ни в коем случае не должна быть горячей!
  • Шишки хмеля. Из них готовится лечебная мазь путем смешивания со сливочным маслом (1 столовая ложка). Данное средство полагается втирать массажными движениями в болезненные участки.
  • Мята перечная. Отвар готовится из столовой ложки листьев, залитой стаканом кипятка. Время настаивания составляет пятнадцать минут. После чего отвар процеживается и употребляется по половине стакана за один раз.
  • Компрессы с медом и картофелем. Кашица из сырого овоща смешивается с медом в одинаковых пропорциях и наносится на больное место. Для усиления эффекта можно дополнительно утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
  • Чесночное масло. Столовая ложка продукта добавляется в 500 мл водки и используется для растирания больных мест.
  • Черная бузина. Сок из ягод вместе с вином и употребляется натощак в количестве трех чайных ложек. Лечебный курс рассчитан на неделю, после чего нужно обязательно сделать перерыв.
  • Герань душистая. Хорошее обезболивающее действие у листьев этого растения. Их измельчают и прикладывают к больному месту, укрыв сверху тканью из льна, и дополнительно укутав теплым платком.
  • Лекарственный сбор из валерианы, апельсиновых корок и мелиссы. Берутся цитрусовые корки и мелисса в одинаковых пропорциях (по одной чайной ложке), заливаются кипятком (1 стакан) и настаиваются в течение десяти минут. Потом настой процеживается через ситечко и смешивается с валерианой (1 чайная ложка). По желанию можно добавить немного меда для улучшения вкусовых качеств. Пить следует три раза в день по стакану.

В данном видео представлен комплекс упражнений, который помогает при болях в грудном отделе позвоночника, в том числе и при защемлении нерва.

Профилактика

Для предотвращения данного недуга нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Заниматься физической активностью. Лучше всего будет отдать предпочтение плаванию, пилатесу, йоге. Эти занятия отлично укрепляют мышцы спины и груди. Кроме того, не стоит пренебрегать ежедневной утренней зарядкой.
  2. Не переохлаждаться, одеваться по погоде.
  3. Следить за осанкой. Если по роду деятельности приходится долго сидеть или находиться в одном положении, то обязательно делать перерывы и разминаться.
  4. Придерживаться правильного питания.
  5. Укреплять иммунитет.
  6. Избегать подъема тяжестей.
  7. Два раза в год проходить курс массажа или остеопатических сеансов у специалиста.

Болевые ощущения и другие симптомы, которыми сопровождается защемление нерва в грудном отделе, — очень неприятное и опасное заболевание. Поэтому так важно вести правильный образ жизни, чтобы в будущем не страдать от данного недуга.

Причины и лечение болей в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.

Дистрофический изменения позвоночника

Характер болей в грудном отделе

Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:

  • при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
  • при наклонах влево или вправо;
  • в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;

Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.

Почему возникают боли

Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:

  • травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
  • хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
  • остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
  • к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
  • сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
  • радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.

Фиксаторы при осанке

Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.

Лечение болей в грудном отделе позвоночника

После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.

Методы мануальной терапии

Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.

Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.

Лечебный массаж спины

Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.

Физиотерапия

В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.

Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.

Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.

Профилактика болей

Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.

  1. Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
  2. Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
  3. Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
  4. Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
  5. Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
  6. Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
  7. Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
  8. Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.

Причины боли в позвоночнике

Трудно найти хотя бы одного человека, который хоть раз в жизни не жаловался на то, что болит позвоночник или спина. Согласно официальной статистике, чаще всего возникают боли в нижней части позвоночника (40-80% случаев), несколько реже беспокоит болевой синдром в верхнем отделе позвоночника (20-60%).

Боль в позвоночнике – это необычайно актуальная проблема современной системы здравоохранения, так как в 10-20% случаев она трансформируется в хроническую. Это, как правило, пациенты трудоспособного возраста, что несет за собой большие социально-экономические убытки. Поэтому выявление истинной причины такого симптома, раннее обращение за медицинской помощью и адекватное лечение очень важно, так как именно на начальной стадии патологии избавиться от недуга и снять боль удается эффективнее всего.

Рассмотрим, какие патологические состояния и заболевания могут скрываться под маской простой боли в позвоночнике.

Неспецифические боли в спине

Чаще всего приходится сталкиваться с так называемыми неспецифическими болями в области позвоночника. Они вызваны мышечным перенапряжением, длительным пребыванием в неудобной позе, статической нагрузкой или необходимостью выполнять постоянные стереотипные движения.

Такая боль ноющая, неинтенсивная, хорошо поддается лечению обезболивающими таблетками и мазями. Длится до 3-х месяцев, но иногда может переходить в хроническую форму (если вовремя не оказано лечение и не устранено негативное влияние провоцирующего фактора). В случае неспецифического болевого синдрома, как правило, всегда удается найти взаимосвязь с провоцирующим фактором.

Частые причины неспецифической боли:

  • постоянная тяжелая или единичная чрезмерная нагрузка для мышц спины;
  • неправильная позиция тела во время сна;
  • плохой матрас и другие спальные принадлежности (боль появляется после сна);
  • длительное пребывание в неудобной позе, например, работа в огороде, саду, в офисе.

Важно! Если у вас внезапно начала болеть спина, то первое, что необходимо делать, – это исключить неспецифические причины. В случае, если они будут воздействовать длительное время, в позвоночнике начнут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения, и избавиться от неприятных ощущений уже станет не так уж и просто.

Вертеброгенная боль

Вторым по частоте ответом на вопрос, почему болит позвоночник, являются вертеброгенные причины. Это заболевания и патологические состояния, которые связаны с изменениями в самих позвонках и межпозвоночных дисках. Это большая группа патологий, которые, как правило, носят дегенеративно-дистрофический характер. Сюда относится:

  • остеохондроз,
  • спондилоартроз,
  • спондилез,
  • спондилолистез,
  • стеноз канала позвоночного столба,
  • пролапс и грыжа межпозвонкового диска.

Боль при вертеброгенных поражениях может быть различной, а ее локализация зависит от того, какой отдел позвоночного столба пострадал. Лечение вертеброгенного болевого синдрома – это трудная задача. Порой избавиться от неприятных симптомов можно только при помощи блокады позвоночника или оперативного вмешательства.

Ранее считалось, что остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические поражения – это удел стариков. Но, к сожалению, с каждым годом такие симптомы обнаруживаются у большей части молодых людей и даже у подростков. Поэтому сегодня основной причиной развития остеохондроза считается не старость, а образ жизни и присутствующие в нем факторы риска, например, гиподинамия, ожирение, несбалансированное питание, повышенные динамические или статистическое нагрузки и др.

Симптомы и характер боли при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба очень разнообразны и зависят, в первую очередь, от локализации, стадии патологии и ее характера. Рассмотрим основные признаки поражения различных отделов позвоночника.

Признаки боли в шейном отделе позвоночника:

  • боль в области шеи постоянного ноющего характера, которая усиливается при движениях или длительном пребывании в одном положении (цервикалгия);
  • возникновение острой боли в районе шеи по типу прострела, которая может иррадиировать в плечевой пояс и вдоль верхней конечности (цервикаго);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • обмороки при резких поворотах головы;
  • шум и звон в ушах;
  • тошнота;
  • зрительные нарушения;
  • колебание артериального давления.

Признаки боли в грудном отделе позвоночника:

  • ноющая и постоянная боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия), которая усиливается при резких движениях, чрезмерных нагрузках;
  • болеть грудной отдел позвоночника может и по типу торакаго – это острые, внезапные, кратковременные боли, которые возникают при наклонах, резких движениях, не дают человеку возможности вдохнуть и пошевелиться;
  • боль может возникать на любом участке грудной клетки, но чаще всего она развивается между и ниже лопаток, отдает по ходу межреберного промежутка к передней поверхности, усиливается при надавливании;
  • у части пациентов возникает онемение кожи грудной клетки, нарушение работы органов пищеварительной системы.

Признаки боли в поясничном отделе:

  • тянущая боль в пояснице, которая может опускаться на ягодицы и заднюю поверхность бедра при поражении седалищного нерва (люмбалгия);
  • сильная боль, которая возникает внезапно в виде прострела при неуклюжем или резком движении (люмбаго), длится несколько минут, затем сменяется хроническими болевыми ощущениями;
  • нарушение чувствительности кожи ног;
  • нарушение работы тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, эректильная дисфункция у мужчин);
  • атрофия мышц нижних конечностей, снижение их силы, развитие параличей и парезов.

Признаки боли в крестцовом отделе позвоночника:

  • болит крестцовый отдел позвоночника редко, как правило, это наблюдается при травмах;
  • при остеохондрозе с вовлечением в патологический процесс нервного крестцового сплетения возникает вялый паралич нижних конечностей, нарушение потоотделения, задержка мочеиспускания, выпадение коленного и ахиллова рефлекса.

Миогенные причины

Позвоночник, кроме позвонков, связок и хрящевых дисков, состоит из большого количества мышц. Они создают прекрасный каркас для поддержки и защиты позвоночных сегментов. Поэтому развитие и укрепление мышц спины – это отличный метод первичной и вторичной профилактики заболеваний позвоночного столба.

При поражении мышечной ткани также может возникать болевой синдром. Чаще всего он связан с:

  • миоспастическим синдромом – это болезненный мышечный спазм, который возникает в ответ на длительные динамические или статические перегрузки;
  • миопатиями – это группа невоспалительных патологических состояний, которые сопровождаются повреждением мышц и болью в них, например, побочное действие препаратов для снижения холестерина в крови, некоторые неврологические заболевания и пр.;
  • миозитами – это воспалительное поражение мышц, которое может быть вызвано аутоиммунными нарушениями (при системных заболеваниях соединительной ткани), вирусными, бактериальными или паразитарными инфекциями, посттравматическим, аллергическим воспалением.

Боль, связанная с поражением нервных волокон

Из этой группы причин следует отдельно выделить межреберную невралгию, так как эта патология широко распространена и вызывает некоторые трудности в плане дифференциальной диагностики.

Межреберная невралгия – это патология, которая развивается при сдавлении или раздражении одного или нескольких межреберных нервов, проявляется интенсивной колющей болью, возникает между или ниже лопаток и иррадиирует по ходу межреберного промежутка к передней поверхности грудной клетки.

Само по себе заболевание не опасно, но его часто путают с более серьезными проблемами, например, с инфарктом миокарда или стенокардией. Поэтому при подозрении на межреберную невралгию всегда нужно исключать, в первую очередь, более серьезные причины такой боли.

В таблице представлены основные моменты проведения дифференциальной диагностики:

Межреберная невралгия Стенокардия/инфаркт миокарда
  • Боль развивается после интенсивной нагрузки, травматического повреждения, переохлаждения.
  • Болевые ощущения возникают внезапно, имеют колющий характер.
  • Болит ограниченный участок грудной клетки.
  • Отдает по ходу межреберного промежутка и не распространяется на другие.
  • Иногда сопровождается учащенным дыханием, в основном за счет страха глубоко вдохнуть, чтобы вновь не ощутить сильную боль.
  • Боль длится долго (часы, иногда и на протяжении нескольких дней).
  • Усиливается при резком изменении своего положения, глубоком вдохе, кашле, чихании.
  • При надавливании на пораженный участок болевые ощущения усиливаются.
  • Пациент может показать точечное место, где болит.
  • Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами оказывает положительный эффект.
  • Боль имеет жгущий или сдавливающий характер.
  • Сопровождается истинной одышкой.
  • Беспокоит пациента несколько минут (до получаса), если больше, то, возможно развитие инфаркта.
  • Боль сопровождается бледностью кожных покровов и повышенным потоотделением.
  • Как правило, возникает после физической нагрузки, эмоционального напряжения.
  • Локализуется за грудиной, иррадиирует в левую руку и другие части левой половины тела.
  • При давлении на болезненный участок боль не усиливается.
  • Боль снимает нитроглицерин и другие антиангинальные медикаментозные средства.

Воспалительные поражения позвоночника

Мягкие ткани позвоночного столба могут воспаляться, как и все остальные. Воспаление бывает инфекционным (микробным, вирусным, паразитарным, грибковым) и асептическим (аллергическим, аутоиммунным).

Чаще всего приходится сталкиваться с системными заболеваниями соединительной ткани с поражением суставов и связок позвоночника:

  • ревматоидный артрит,
  • болезнь Бехтерева,
  • красная волчанка,
  • системная склеродермия,
  • дерматомиозит,
  • синдром Шарпа,
  • болезнь Шегрена,
  • системные васкулиты.

Среди причин инфекционного воспаления, которые встречаются относительно редко, нужно выделить поражение позвоночника при туберкулезе, бруцеллезе и трихинеллезе. В таких случаях также наблюдаются основные признаки инфекции, что позволяет заподозрить патологию.

Боль в позвоночнике, связанная с заболеваниями внутренних органов

Вызывать боль в спине могут не только заболевания позвоночника, нервов и мышц, но и патология внутренних органов. При этом болевые ощущения из первичного очага распространяются на поверхностные ткани спины вследствие особенностей совместной иннервации некоторых участков нашего тела (зоны Захарьина-Геда).

Таким образом, болевые ощущения по ходу позвоночника могут сигнализировать о следующих проблемах:

  • заболевания пищеварительных органов;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • патология почек и мочевыводящих путей;
  • нарушения в работе органов дыхания;
  • гинекологические недуги.

Прочие причины

Среди других причин боли в области позвоночника необходимо отметить:

  • остеопороз и остеопоротические компрессионные переломы позвонков;
  • опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, саркома, хондросаркома, лимфома), метастатические опухолевые поражения, например, при раке простаты или прямой кишки;
  • миеломная болезнь;
  • лимфогранулематоз;
  • травмы позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата, например, часто болит спина при плоскостопии;
  • опоясывающий герпес;
  • беременность.

Поэтому ни в коем случае нельзя относиться пренебрежительно к такому симптому, как боль в позвоночнике. Ведь под ее маской могут скрываться очень опасные заболевания, которые требуют неотложного медицинского вмешательства, а в случае отсутствия таковых могут стоить человеку как здоровья, так и жизни.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий